Bobath

更新时间:2024-08-15 14:36

Bobath技术是神经生理疗法之一。它主要采取抑制异常姿势,促进正常姿势的发育和恢复的方法治疗中枢神经损伤的患者,如偏瘫脑瘫,因此该方法又被称为通过反射抑制和促进而实现治疗目的的神经发育治疗方法。

简介

Bobath技术是由英国物理治疗师Berta Bobath 根据长期的临床经验创立的,由Berta Bobath 的丈夫Karel Bobath 给予理论基础的补充。从20世纪40年代起,Berta Bobath 将她的方法应用在临床偏瘫患者运动功能的康复训练中,取得了较好的效果。自70年代起,Berta Bobath 开始著书教学,在世界各地成立Bobath中心,使得Bobath 技术广为流传,是偏瘫运动功能康复技术中心最为普及的治疗技术之一。

基本观点

Bobath 偏瘫治疗技术的基本观点是:脑卒中患者常见的运动功能障碍,主要是由于大脑高级中枢对低级中枢失去控制,低级中枢原始的反射失去抑制所致。表现为异常的张力、异常的姿势、异常的协调、异常的运动模式和异常的功能行为。如痉挛模式的出现,上肢表现为屈曲内收内旋,下肢表现为伸展外展外旋。从动物猿猴的上、下肢的动作行为到胎儿在子宫里的姿势及婴幼儿的发育过程,从脑瘫患儿到成人偏瘫患者,莫不如此。脑卒中患者的主要问题是运动控制障碍,而不是直接的肌力的问题。正常的运动模式是不可能建立在异常的运动模式的基础上的,只有抑制异常的运动模式,才有可能诱导正常的运动模式。因此治疗的重点在于改变患者的异常姿势和异常运动模式,为此Bobath 提出了治疗中的两个重要目标:1.减轻痉挛;2.引入更具有分离性的运动模式,可以是自主性的,也可以是随意性的,并且将其运用在功能活动中。

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