EB病毒抗体

更新时间:2023-03-31 17:45

EB病毒是epstein和barr于1964年首次成功培养而建株,故名。由EB病毒感染引起或与EB病毒感染有关的疾病主要有传染性单核细胞增多症、非洲儿童淋巴瘤(即Burkitt淋巴瘤)、鼻咽癌。由于抗原产生后机体会出现相应的抗体,通过血清EB病毒抗体的检测可为临床诊断提供依据。各种EB病毒抗体,如膜壳抗体(IgA/VCA、IgG/VCA、IgM/VCA)和早期抗体(IgA/EA)在感染后的出现时间、持续时间及对临床意义有所不同,故现多采用多个抗体联合检测及联合分析的方法。

简介

EB病毒抗体它广泛存在于人群中,血清学流行病学及分子生物学的研究表明EBV与人类的多种疾病密切相关,包括传染性单核细胞增多症、部分类型的淋巴瘤、鼻咽癌等疾病,具有嗜B淋巴细胞特性,能够在B淋巴细胞中建立起隐性感染。在感染过程中形成的特异抗原可以分为病毒衣壳抗原(VCA)、早期抗原(EA)、膜抗原(MA)、核相关肿瘤抗原(EBNA),检测这些抗原之抗体,对于感染EB病毒相关疾病的疗效判断和预防有一定帮助。

EB病毒

1964年 Epstein等首先发现本病毒,而命名为 EpsteinBarr virus(EB病毒)。EB病毒是一种嗜淋巴细胞的人疱疹病毒。只有B淋巴细胞才有EB病毒受体。EB病毒侵入B细胞后,可以呈产毒性感染,即可使细胞产生早期抗原,以及病毒复制,释放病毒颗粒。亦可呈非产毒性感染,即在细胞内中止增殖,不进行复制,经一定刺激后,又可完成病毒复制,释放病毒颗粒。在人群中,EB病毒一般不引起显性感染。已经证明EB病毒是传染性单核细胞增多症的病原,并与一些肿瘤有关,如鼻咽癌、非洲的 Burkitt淋巴瘤等。但欧美地区的 Burkitt i淋巴瘤与EB病毒关系则不多。此外某些临床表现似病毒性肝炎系统性红斑狼疮类风湿性关节炎毛细血管扩张症、爱滋病、器官移植等,有认为与EB病毒有关。因这类病人血清中抗EB病毒抗体明显升高。也可能是这类疾病时,细胞免疫功能低下,以致潜伏在B细胞中EB病毒激活而增殖。

EB病毒具有多种抗原性,并可致各自相应的抗体。如EB病毒核抗原(EBNA)。当人感染了EB病毒,可产生EBNA抗体,此抗体可持续终身。据报道在国内各地区各年龄组人群,检测此抗体,阳性率达87~94%,3~5岁以上年龄组则达90~100%。提示EB病毒感染很普遍,并且年龄很早。传染性单核细胞增多症急性期,除了产生嗜异抗体,用嗜异凝集反应测定外,还可产生各种抗EB病毒抗体。抗EB病毒壳抗原的IgG、IgM抗体,效价较高,IgM抗体数月后消失,故可用为急性期诊断,LgG抗体与EBNA抗体可长期持续。不过EBNA抗体产生较迟。鼻咽疾病人对壳抗原的IgA抗体的阳性率达81.5%,有诊断价值。

临床意义

1、抗EB病毒IgM抗体阳性:传染性单核细胞增多症,B细胞性淋巴瘤、鼻咽癌等。

2、抗EB病毒IgA抗体阳性:鼻咽癌、B细胞淋巴瘤,其传染性单核细胞增多症,其他恶性肿瘤

EB病毒抗体检查

EB病毒与鼻咽癌关系密切。不过40岁以上的成人几乎都曾有EB病毒感染。感染后宿主多产生IgA类早期抗原(EA)的抗体,但没有IgA类抗体,鼻咽癌患者血清中EB病毒特异性IgA抗体水平升高,且随病程进展而不断增高。采用免疫酶法测定病毒壳抗原(VcA)的IgA抗体有助于外咽癌的诊断,尤其在滴度上升者中。测定EB病毒抗体尚可用于鼻咽癌的普查。

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