更新时间:2024-03-14 16:01
细胞外液是指人体内存在于细胞外的体液。主要包括组织液(组织间隙液的简称)、血浆(血液的液体部分)和淋巴、脑脊液等。占体液总量的三分之一。人体内的细胞外液,构成了体内细胞生活的液体环境,这个液体环境叫做人体的内环境。
细胞外液的本质其实是一种盐溶液,类似于海水,这在一定程度上反映了生命起源于海洋。
(1)细胞浸浴在组织液中,两者之间只隔着细胞膜,水分和一切能够透过细胞膜的物质,能在两者之间进行交换。
(2)组织液和血浆间只隔着毛细血管壁,水分和一切能够透过毛细血管壁的物质,可在两者间进行交换。
(4)组织液可以渗入毛细淋巴管形成淋巴(毛细淋巴管仅由单层内皮细胞构成,无基膜和外周细胞,细胞覆瓦状扣合,管壁通透性大于毛细血管,一般不容易进毛细血管的大分子物质,蛋白质、细菌、癌细胞等易进入其内)。
(5)淋巴经毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、最后经淋巴导管注入左、右静脉角。
细胞外液的渗透压是指溶液中溶质微粒对水的吸引力,溶液中溶质微粒对水的吸引力取决于溶质微粒的数目。细胞外液的渗透压来自细胞外液中存在的所有溶质微粒,但有百分之九十来自钠离子和氯离子。
用占体重的百分比表示:
21%~26%(硫氰酸钠法)
14%~18%(菊糖法)
男 15.3%~18.8%(硫代硫酸钠法)
女 15.3%~21%(硫代硫酸钠法)
各种物质测定所得细胞外液间隙有所不同,有菊糖、蔗糖、甘露醇、硫酸盐及硫代硫酸钠所得结果较低,而用溴化物、硫氰酸盐、同位素钠及氯所得结果较高。实验证明:菊糖和硫代硫酸钠不能进入胶原结缔组织,而氯和钠离子能迅速扩散进入之。
(1)升高见于产生胸、腹水的疾患和局部组织水肿;心、肺、肾衰竭及全身性水肿。
(2)减低见于:
①缺水性脱水:失水大于失盐造成细胞外液渗透压升高,水从细胞内转移至细胞外,初始期细胞外液容量降低,继之可导致细胞内液减少。
②缺盐性脱水:失盐大于失水导致细胞外液渗透压降低,肾脏排水,引起细胞外液容量减少。