更新时间：2024-06-13 16:44
TCCD即经颅彩色多普勒超声检测技术是于 1982 年挪威物理学家 Aaslid博士首先推出的一种脑血管疾病影像学检查技术，因其具有无创、无辐射、操作简便、经济实用、可重复性等特点，在国内外医学界得到了迅速的推广和应用。近 30 年来随着该项技术的发展及完善，在临床诊疗中得到广泛的应用，并成为筛查脑动脉狭窄的最常用工具。TCCD 检查可以提供丰富的信息来全面反映脑血管状态，主要包括声音、图形、数值三方面的信息：TCCD可以提供音频信号，而且层流和湍流、涡流的音频信号具有很大的差异性；TCCD可以提供包含丰富信息的频谱图像，包括频窗、频带、收缩峰及舒张峰等；TCCD可提供一些数值信息，包括血流速度、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）；收缩期峰值血流速度与舒张末期血流速度的比值（S/D）。
1982 年挪威物理学家 Aaslid 博士首次将脉冲多普勒技术与低频探头相结合，使声束穿过颅骨相对薄弱处，获得了脑底动脉的血流信号，即TCD；
上世纪 80 年代末，由华扬、黄一宁为代表的学者引入我国；
1988 年 TCD 检查开始广泛应用于临床。
近 30 年来随着该项技术的发展及完善，在临床诊疗中得到广泛的应用，并成为筛查脑动脉狭窄的最常用工具。
（1）收缩期峰值流速（Vs）：指收缩期内的最高血流速度，也反映了整个心动周期内的最高血流速度；
（2）舒张末期血流速度（Vd）：指心室舒张期末的最高血流速度，在一定程度上反映了脑血管的弹性与血管阻力；
（3）搏动指数（PI）：是指评价动脉弹性和顺应性的指标；
（4）阻力指数（RI）:为反映血管舒缩情况，阻力状况的指标；
（5）收缩/舒张流速比值（S/D）：是评价脑血管顺应性的一个指标。
舒张末期血流速度（Vd）在一定程度上可以反映远端动脉的弹性情况，而其与收缩期峰值流速（Vs）间的差值对动脉的搏动指数（PI）有一定的影响。当差值越小时，代表血管两端压力差越小则远端血管床对血流的阻力越小，以致动脉的搏动指数也就越小，在 TCCD 检测时可呈“低阻力频谱”；同理当差值越大时，代表血管两端压力差值越大则远端血管床对血流的阻力越大，动脉搏动指数也越大，在 TCCD 检测时呈“高阻力频谱”。根据各个频谱参数测值的增高或减低，TCD 频谱图像会有收缩峰后延，波峰圆钝，下降支陡直，自然弧度曲线消失，S2 ﹥ S1 峰等差异，频谱图像是反映脑动脉解剖结构病理改变状态的一个指标。
在临床的诊疗过程中发现一些符合全国第三届神经精神科学术会议修订的早期脑动脉硬化诊断标准的早期脑动脉硬化患者，其脑动脉的血流速度及其余各项血流动力学参数在正常范围内，因此单独应用 TCCD 检查对早期脑动脉硬化的诊断不能提供有力的依据，那么这些符合临床诊断早期脑动脉硬化患者的 TCCD的各项参数与正常人的 TCCD 参数间是否存在着差异,需要通过研究进一步探讨。