术语介绍

淋巴细胞白血病呈单克隆异常增殖，其重排基因片段大小一致，经扩增后可见特异性条带。TCR基因常作为细胞克隆特异性标志进行ALL细胞检测。IgH及TCRγ基因重排通常被认为是T、B淋巴细胞的特异性标记。IgH基因重排出现在B细胞肿瘤约为75%，在T细胞肿瘤占10%～20%。几乎所有的T细胞肿瘤和约40%～69%的B细胞肿瘤均有TCRγ基因重排，IgH和TCR基因重排不仅发生于淋巴系肿瘤，也可发生部分ANLL病人，故检测IgH或TCR基因重排进行分型时，单纯IgH或TCR基因重排阳性并不能确定为淋巴系，而须结合形态、组化和免疫学等检查综合分析。

国内外对基因重排技术虽研究较早，但临床病理目前仍应用较少，经验也不足，尤其是对于早期淋巴瘤的诊断尚需进一步积累。石家庄平安医院经过研究认为对于常规HE、免疫组化结果难以诊断的淋巴组织增生性病变应进一步检测其克隆性，有助于避免传统病理学诊断中的漏诊、过诊以及误诊，值得在全国大、中型医院临床病理诊断工作中进一步推广应用。