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更新时间:2023-12-18 18:46

肾上腺素去甲肾上腺素在体内主要通过儿茶酚甲基转换酶和单胺氧化酶的作用产生,3-甲氧肾上腺素和3-甲氧去甲肾上腺素最终产物是香草扁桃酸,由尿排出是内源性儿茶酚胺的主要代谢产物

别名

又称为3-甲氧基-4-羟基苦杏仁酸。又称香草基杏仁酸。

正常值

新生儿<5.1μmol/d 婴儿<10.1μmol/d 儿童5.1~25.3μmol/d 青春期5.1~25.3μmol/d 成人10.1~35.4μmol/d (或0.9~4.0mmol/mol肌酐) 。

原理

肾上腺素和去甲肾上腺素在体内主要通过儿茶酚甲基转换酶和单胺氧化酶的作用,产生3-甲氧肾上腺素和3-甲氧去甲肾上腺素,最终产物是香草扁桃酸

体内儿茶酚胺除小部分不经代谢由尿排出外,大部分经降解代谢后排出。儿茶酚胺的降解代谢途径,约三分之一可先经单胺氧化酶的作用变为3,4-二羟苦杏酸;三分之二先经儿茶酚-o-甲基转移酶的作用变为3-甲氧肾上腺素或3-甲氧去甲肾上腺素,最后转变为3-甲氧-4羟苦杏仁酸。又称香草基杏仁酸,由尿排出。

3-甲氧肾上腺素及3-甲氧去甲肾上腺素也可直接由尿排出。多巴胺也可经单脑化酶和儿茶酚-o-甲基转移酶的作用进行降解代谢,其最终产物为高香草酸HVA随尿液排出。

临床意义

香草扁桃酸是内源性儿茶酚胺的主要代谢产物

增高:见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压甲状腺功能减退等。

减低:见于甲状腺功能亢进原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。

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