更新时间:2023-05-21 20:41
一氧化氮(NO)中毒,中毒后必须远离事故地,到开阔空气流通地呼吸新鲜空气,有条件的可吸入含5%~7%CO2的氧气,对NO中毒稍重者应给高压氧治疗,可有效地纠正缺氧。可给50%葡萄糖50ml加入维生素C 2g至4g静脉注射。维生素C为细胞还原剂,能改善新陈代谢,达到解毒效果
轻度中毒时患者仅有头痛、头晕、心悸、眼花、恶心、乏力等症状。脱离现场呼吸新鲜空气后,迅速好转。
中度中毒除以上症状加重外,患者还表现颜面潮红,粘膜呈樱桃红色,多汗,心率快,偶有不整,血压初期升高,以后下降,嗜睡、躁动,表情淡漠,最后昏迷。如将患者迅速移离现场,数小时后患者可清醒过来,多无明显并发症和后遗症。
重度中毒者迅速进入昏迷状态,反射消失,大小便失禁,四肢软瘫或有阵发性肌强直或抽搐,瞳孔缩小或散大。四肢厥冷,出冷汗,体温可增高,呼吸加快,血压下降,最后呼吸麻痹死亡。常有严重后遗症,如癫痫、肢体瘫痪、偏瘫、发作性头痛、记忆力减退、性格改变及痴呆等。
迅速迁移患者脱离中毒环境,尽快吸氧,最好吸入含5%~7%CO2的氧气,有条件者对NO中毒稍重患者应给高压氧治疗,可有效地纠正缺氧,对急性中毒早期治疗有效率可达95%以上。可给50%葡萄糖50ml加入维生素C2~4g静脉注射。维生素C为细胞还原剂,能改善新陈代谢。有颅压高者可给25%甘露醇0.5~1g/kg,静脉半小时内快速滴注。也可给地塞米松。如呼吸道梗阻或呼吸道分泌物过多,可做气管插管或气管切开。昏迷、高热者可用人工冬眠疗法,呼吸衰竭者用人工呼吸器。