丙氨酸氨基转移酶(ALT)

更新时间:2024-10-18 15:48

丙氨酸氨基转移酶(ALT)是一种生物酶,主要存在于肝细胞浆内,细胞内浓度高于血清中1000-3000倍。只要有1%的肝细胞被破坏,就可以使血清酶增高一倍。因此,谷丙转氨酶世界卫生组织推荐为肝功能损害最敏感的检测指标。

正常范围

比色法:0~35U/L;

连续监测法:6~24U/L。

检查介绍

旧称谷丙转氨酶(GPT)。体内肝、肾、心、肌肉等组织和器官内都含有ALT。

临床意义

增高:见于肝脏疾病传染性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、中毒性肝炎、药物中毒性肝炎、脂肪肝、阻塞性黄疸)、胆道疾病(胆管炎胆囊炎)、心血管疾病(心肌梗死。心力衰竭时的肝脏淤血)、内分泌疾病、胰腺疾患、重症糖尿病、甲状腺功能亢进传染性单核细胞增多症疟疾流行性感冒、外伤、严重烧伤、休克、药物中毒,以及早期妊娠和剧烈运动。

症状

丙氨酸氨基转移酶偏高时会出现食欲减退、恶心、呕吐、黄疸、肝区疼痛等症状,这些症状都会在丙氨酸氨基转移酶偏高时表现出来。有丙氨酸氨基转移酶高的症状并不一定是肝炎引起的,应及时确定丙氨酸氨基转移酶的原因,建议检查乙肝两对半明确是否有乙肝病毒感染,如果症状重,做对症治疗。

检测意义

如果丙氨酸氨基转移酶(ALT)血清值超过正常上限2-3倍,并持续两周以上,表明有肝胆疾病存在的可能,但须排除嗜酒、化学药物中毒等对肝脏的损害;接触化学物质如四氯化碳、某些重金属、砒霜等可引起中毒性肝炎及生理状态下,如过度劳累、剧烈活动(乳酸在体内大量生成、积聚,使机体相对缺氧及低血糖,致使肝细胞膜通透性增加,引起转氨酶升高)月经期时等都可能使转氨酶暂时性升高。

丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高要根据相关检查、结合病史、症状、体征等来综合判断。当乙肝患者谷丙转氨酶升高,到正常值上限的2倍以上时,就应该进行抗病毒治疗。转氨酶水平越高,说明患者体内的免疫功能越活跃,抗病毒治疗的效果也就越好。此时就是乙肝,肝抗病毒治疗最佳时期。

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