更新时间:2024-03-06 16:52
临床流行学,研究疾病在人群中发生、发展和分布规律的科学。群体医学的学科,曾译流行病学。
研究的对象是人群,与临床医生研究对象为个体病人明显不同。与临床医学的关系 流行学研究需要一定的临床医学知识作基础,在考虑某种因素能否成为病因时,除以疾病分布为依据外,也应分析这种解释是否符合临床经过。
反之,临床医学上疾病的诊疗问题,可以运用流行学方法来解决。如以临床病例为基础,探索疾病在某人群中发病的特征、可能的病因以及评价防治措施的效果,就是流行学在临床医学上的应用。两学科的发展与融合,便形成了临床流行学。
与基础医学的关系
流行学与基础医学分别从宏观和微观的角度进行疾病的研究。如研究传染病的流行学,就需要微生物学、寄生虫学和免疫学的知识,有时还涉及生物学。流行学的发现又可以促进基础医学研究。如J.斯诺、G.巴德分别阐明霍乱、伤寒是经粪口传播的。这些发现均在病原体发现之前,后人正是根据流行学结果才从粪便中分离出病原体。
流行学与基础医学也相互融合、渗透,研究疾病的遗传性病因,过去多以孪生子为研究对象,现则充分运用遗传学的新理论和新技术,这种研究遗传与疾病关系的学科称为遗传流行学。研究内容和范畴 其一是有关传染病的研究。这是因为传染病死亡率虽较低,但发病率仍较高,尤其在一些发展中国家。此外一时得到控制的传染病,一旦在人们放松预防措施时,就可能再度流行,当出现适宜于疾病蔓延传播的条件时,传染病仍可能发生大流行。传染病的流行学研究主要包括其在特定的时间、地点和人群中的流行规律,制定防治措施和检验防治效果。
①寻找传播途径。②进行健康与非传染病的研究。流行学研究从健康演变为疾病过程中的影响因素及其分布,以及影响疾病转归的预后因素,观察疾病发生、发展、转归的全过程,从群体角度出发来研究疾病的自然史和影响人群中疾病变化的因素,借以探索病因,提出防治措施并评价防治效果。
流行学作为预防医学的一门学科,在控制传染病上起了巨大作用。使传染病在死因中所占地位下降。在非传染病的研究中,流行学也发挥着积极的作用。如对恶性肿瘤和其他慢性病进行的流行学研究提出了可能的病因和对策。随着社会和生活环境的显著改变,流行学方法正在扩大其应用范畴,如可用于研究影响身心健康的各种因素、保健服务、社区卫生、医疗评价、计划生育、卫生经济管理、行为科学等。还用于研究车祸、自杀、犯罪及其他社会现象。