更新时间:2023-03-25 09:58
本品为二溴甘露醇的异构体,虽然通常被认为是烷化剂,但其作用不能完全用烷化 理论来解释,其对DNA合成抑制较RNA合成抑制强,它在体内的主要代谢产物为双环氧化物,为细胞周期非特异性药物。大鼠的LD50为:口服1400mg/kg,腹腔注射470mg/kg。作用与二溴甘露醇相似,在体内转化成具有二乙环氧结构的去水卫矛醇后,起烷化作用。
口服吸收良好,能进入脑脊液,有肝肠循环,主要由肾排泄,t1/2为4~5h,
本品口服吸收迅速,15分钟在血中即可测出,1小时达到血浆高峰浓度。本品为 脂溶性药物,能透过细胞膜,进入浆膜腔及中枢神经系统。在用药后5小时,脑脊液及胸腹水中药物达最高浓度,约为血浆最高浓度为1/2。药物在正常组织及瘤组织中的分布大致相同,血浆半衰期为8小时,48小时后基本测不出。本品主要经肾脏排泄,大部分药物在肝脏中代谢,并经肝肠循环。
(1)对慢性粒细胞白血病疗效显著,缓解率为80%。
(2)对真性红细胞增多症,可获得60%的缓解率。
(5)也可用于软组织肉瘤、脑瘤、消化道肿瘤、卵巢和子宫癌等。
口服给药,可有多种用法:
①100mg/(m2·d);
②33.5~5.0mg/kg,连用5~7周;
③每日180mg/m2,用10d,每6周为一疗程;
④400mg/m2,1次/周。
(1)骨髓抑制:为剂量限制性毒性,表现为白细胞、血小板减少,可持续3~4周。
(2)胃肠道反应:食欲减退、恶心、呕吐。
(3)其他反应:呼吸困难,肝功能异常,眩晕、瘙痒、脱发、无尿、出血、肿瘤局部疼痛。
(4) 皮疹、皮肤灰色色素沉着、呼吸困难、暂时性肝功能紊乱、血液尿素氮升高和过敏反应等。
片剂:50mg,100mg,125mg,250mg。