更新时间：2022-08-24 21:12
五椎即第五胸椎，针灸学中为取穴标志之一，其下为神道穴，旁开1.5寸为心俞穴。
五椎为人体脊柱第五胸椎，椎体似心形，椎孔相对较小，呈圆形。椎体两侧的上、下和横突末端均有小的关节面，分别称肋凹和横突肋凹。分别与肋头和肋结节相关节。棘突细长并向后下方倾斜。上、下关节面基本呈额状位，上关节突关节面朝后，下关节突关节面朝前。第五胸椎在针灸学中为重要的取穴标志，其椎下为神道穴，旁开1.5寸为心俞。
1、心俞
名称：心俞，经穴名。代号BL15。出《灵枢·背腧》。属足太阳膀胱经。心之背俞穴。
定位：位于背部第五、六胸椎棘突间旁开1.5寸处。
解剖：布有第五、六胸神经后支的内侧皮支，深层为外侧支；并有肋间动、静脉后支的内侧支和颈桡动脉降支通过。
主治：惊悸，健忘，心烦，癫痫，癫狂，失眠，咳嗽，吐血；以及风湿性心脏病，冠心病，心动过速或过缓，心律不齐，心绞痛等。
操作：斜刺0.3-0.5寸。艾炷灸3-7壮；或艾条灸5-15分钟。
2、神道
名称：经穴名。代号DU11。出《针灸甲乙经》。别名冲道。属督脉。
定位：位于背部第五、六胸椎棘突之间。
解剖：布有第五胸神经后支的内侧支和第五肋间动脉后支。
主治：健忘，惊悸，咳嗽，疟疾，脊背强痛，癫痫；以及神经衰弱，肋间神经痛等。
操作：向上斜刺0.5-1寸。艾炷灸3-5壮；或艾条灸5-10分钟。
3、五椎下主肝热
《素问·刺热篇》：“五椎下间主肝热。”论述了督脉所过的椎间取穴治热病，但其中部分内容难以理解，历代诸家对此有不同注解，但在脊柱取穴治疗内脏疾病确有一定的疗效，说明该部与内脏有一定的联系，五椎下为神道，旁开1.5寸为心俞，与肝俞并不对应，《针灸甲乙经》载“身热头痛，进退往来，神道主之。”又主“痎疟”。在临床上此穴可用于治疗肝胆脏器的实质病变，如肝炎、胆囊炎等，亦用于厥阴、少阴之经病，这就在于医者对腧穴的选用和酌情配伍了。