五风变成内障证

更新时间:2024-05-10 23:51

病证名。见《证治准绳·杂病》。即五风变内障

简介

见《秘传眼科龙木论》。又名五风之证、五风变。五风为青风、绿风、黄风、乌风、黑风五内障之统称。因发病急骤善变似风,瞳神呈不同程度散大,并分别显出以上五种气色,古人依此分别命名为青风等五种风。类今之青光眼。五风之中,青风、绿风、黄风较多见,乌风、黑风较少。黄风为晚期重症,目已失明。多因情志过伤,肝胆风火升扰,肝肾阴虚,阴虚阳亢,气血不和等促使神水瘀滞所致。《秘传眼科龙木论》:“此眼初患之时,头旋偏痛。亦是脏腑虚劳肝风为本。或一眼先患,或因呕吐双暗。毒风入眼,兼脑热相侵,致令眼目失明。初觉即须急疗,宜服除风汤、通明补肾丸立效。”参见有关各条。

病名见于《秘传眼科龙木论》,称“五风变内障”。五风内障是严重的眼病。宋代《秘传眼科龙木论》出,历代名家如王肯堂、胡芝樵、朱文锋、聂文涛等都有相关论述或经验。可供临床专家检索。

病因症候

《秘传眼科龙木论》:“此眼初患之时,头旋偏痛。亦是脏腑虚劳肝风为本。或一眼先患,或因呕吐双暗。毒风入眼,兼脑热相侵,致令眼目失明。初觉即须急疗,宜服除风汤、通明补肾丸立效。”

多因真阴亏耗,阴虚阳亢,气血不和引起。主要症状 是瞳孔散大,色呈淡绿,视物不清,常见灯火呈红线色圆晕。急性发作时每伴有剧烈疼痛,恶心,呕吐,眼睑肿胀,眼球充血。急性期缓 解后,视力大减。本病容易复发,逐次加重,如不及时治疗,容易引起失明。

各色风乃依瞳仁所见颜色不同而命名。「风」字是表示病势变化迅速的意思。五风之中,青风、绿风表示病较 轻,较常见;黑风,乌风少见;黄风表示病最重,易致失明。

真睛破损 眠珠因外物射入或跌仆而穿孔,是一种严重的眼疾,如处理不当,可致失明。

现代医学所称青光眼,多为五风内障。

青风内障

因肝郁气滞,或阴虚阳亢所致。瞳神淡青色、头痛目胀、视力减退、视野渐小为主要表现。现代医学所称原发性慢性开角型青光眼多属青风内障。辩证论治:

1、痰火内扰。黄连温胆汤加减。

2、肝肾不足:肾气丸加减。

3、阴虚阳亢:知柏地黄加减。

4、气郁化火:丹栀逍遥散加减。

绿风内障

瞳神散大、绿色、视力骤减、头痛如裂、恶心呕吐为主要表现。现代医学所称原发性急性闭角型青光眼急性发作期多属绿风内障。辩证论治:

1、气郁化火:丹栀逍遥散加减。

2、阴虚阳亢:天麻钩藤饮加减。

3、胃逆呕吐:吴茱萸汤加减。

黄风内障

瞳仁散大、浑浊、淡黄色、失明为主要临床表现。现代医学所称清官眼绝对期多属黄风内障。桃红四物汤加减。

乌风内障

瞳仁昏暗,色乌,头痛,视力下降,畏光为主要表现。现代医学所说原发性慢性闭角型青光眼多属乌风内障。乌风补肝散加减。

黑风内障

瞳仁昏黑,头眼胀痛,瞳仁散大,视力下降,眼前若雾若蝇为主要表现。现代医学所称原发性急性闭角型青光眼慢性期多属黑风内障。辩证论治:

1、肝阳上亢:石决明散加减。

2、肝肾不足:补肾磁石丸加减。

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