更新时间：2024-09-11 21:14
产后腰痛，中医病名。是产后以腰痛为主症的一种病症，可表现为腰部的一侧或两侧，可腰痛而牵及腿痛。
指产后以腰痛为主症的一种病症，可表现为腰部的一侧或两侧，可腰痛而牵及腿痛。
《女科医则玄要》云：“女人之肾，胞脉所系，产后血下过多，则胞脉虚，胞脉虚则肾气虚，故令腰痛，其症隐隐疼，补肾地黄丸主之。”
本病多因肾亏血虚、寒湿阻络、淤血留滞导致。
1、肾亏血虚 多因产时劳伤肾气，损伤脉络，复因失血过多，致使肾亏血虚而痛。
2、寒湿阻络 多因产后气血不足，寒湿之邪乘袭，邪遏经络而引起。
3、淤血留滞 多因产后淤血阻滞经脉所致，不通则痛。
女性产后自觉腰痛不能转侧，四肢沉重，步履艰难。
诊断明确，无需鉴别。
产后腹痛应注意疼痛的性质，并结合兼症及舌脉来辨证，若产后出现腰痛绵绵，或酸痛，隐痛喜揉按，属于肾虚；若出现腰部胀痛如刺，痛有定处者，多属于血瘀；若出现产后腰痛转侧不利，冷痛重着，喜暖喜按，遇寒加剧，多属寒湿之症。
治宜培补气血固肾。
1．肾亏血虚型
主证：腰痛绵绵，胫膝疫软，眩晕耳鸣，手足麻木，面色苍白或萎黄，舌质淡，脉沉细。
治法：养血滋阴。
代表方：八珍汤加杜仲、续断、寄生、阿胶。
常用中药：台党参、白术、茯苓、炙甘草、熟地、白芍、川芎、当归、杜仲、断续、寄生、阿胶、生姜、大枣。
2．寒湿阻络型
主证：腰痛转侧不利，遇寒加重，腰腹冷，肢节酸楚，舌胖大有齿，苔白滑而腻，脉沉缓。
治法：温阳利湿。
代表方：甘草、干姜、茯苓、白术加味汤。
常用中药：甘草、干姜、茯苓、白术、寄生、威灵仙、桂枝、白芍、片姜黄
3．淤血留滞型
主证：腰痛如锥刺，活动后稍舒，或伴少腹疼痛，舌边可有淤斑，脉弦涩。
治法：祛淤通络。
代表方：独活寄生汤加减。
常用中药：独活、寄生、秦艽、杜仲、续断、当归、赤芍、川芎、丹参、川牛膝、桃仁、土鳖虫、甘草
针灸疗法：取大肠俞、环跳、委中、昆仑。肾虚加肾俞、足三里，针而灸之，以助阳温经止痛，主治腰痛偏肾阳虚者；加秩边、三阴交、太溪以滋补肝肾，荣养筋脉，主治产后腰痛而偏肾阴虚者；血瘀者，加膈俞、血海、三阴交、肾俞、期门、合谷，以活血化瘀，理气止痛。
耳针：取神门、要、膝、臀、坐骨、耳壳背面相应穴位。用半寸针施捻转手法或用药籽压法，隔日一次，适用于本病症。
刺络拔罐：取环跳、大肠俞、委中、阳陵泉，每次选1-2穴，用三棱针点刺3-5点，取大号玻璃罐，闪火法拔之，出血量5-10毫升。适用于疼痛急性发作，有缓急解痛之效。
食疗法：丝瓜汤。原料组成：丝瓜络30克，黄酒适量。
从孕期即开始预防腰痛。注意合理进食，避免体重增加过快而增大腰部的负担，造成腰肌和韧带的损伤。注意充分休息，在饮食上，多吃牛奶、胡萝卜等富含维生素C，维生素D和B族维生素的食物，增加素食在饮食中的比例，可避免骨质疏松而引起腰痛。
转归与预后与体质差异、病情的轻重、治疗调摄是否得当有关，若能及时治疗，大多可以治愈，预后亦佳。如果失治、误治，日久不愈，正气愈虚，经脉气血瘀阻愈甚，转虚实夹杂之证，可致肌肉萎缩，筋脉拘紧。
《女科医则玄要》云：女人之肾，胞脉所系，产后血下过多，则胞脉虚，胞脉虚则肾气虚，故令腰痛，其症隐隐疼，补肾地黄丸主之。