人参益气汤

更新时间:2022-08-24 21:22

人参益气汤,中医方剂名。出自《卫生宝鉴》卷二十四。具有补气,益水,清热之功效。主治①《卫生宝鉴》:过汗亡阳变证。②《古今医统大全》:虚而瘛搐。症见语言不出,四肢不能收持,项强痪疯,目左视而白睛多,唇肌蠕动,饮食减少,形体赢瘦方。临床上常用于治两手指麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,乃热伤元气也。

歌诀

人参益气汤黄芪,升麻防风芎肉桂,熟地炙草五味子,阳气虚衰多寐医。

组成

黄芪五分,人参、黄柏(去皮)、升麻、柴胡、白芍药各三分,当归、白术、炙甘草各二分,陈皮三分,生甘草二分。

用法用量

上㕮咀,都为一服。水二盏半,先浸两时辰,煎至一盏,去滓热服,早食后、午饭前各一服。

功用

补气,益水,清热。

主治

①《卫生宝鉴》:过汗亡阳变证。

②《古今医统大全》:虚而瘛搐。

运用

诊断要点:语言不出,四肢不能收持,项强痪疯,目左视而白睛多,唇肌蠕动,饮食减少,形体赢瘦方。

临床上常用于治两手指麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,乃热伤元气也。

附方

名称:人参益气汤

组成:黄芪4.5克,人参、防风、升麻各2.1克,熟地1.8克,生地、白芍各1.5克,生甘草0.3克,炙甘草0.9克,五味子20粒,肉桂0.6克

用法:水煎服

主治:气血两虚,清阳下陷,多寐,四肢倦怠

出处:《杂病源流犀烛》

功用:益气养血,升提清阳

名称:人参益气汤

组成:人参、生甘草各五钱,黄芪八钱,白芍三钱,柴胡二钱五分,炙甘草、升麻各二钱,五味子120粒

用法:上呋咀,分作四服,水二盏,煎至一盏,去渣,稍热食远服

主治:两手指麻木,四肢困倦,怠惰嗜卧,自汗

出处:《兰室秘藏》卷下自汗门

功用:补气升阳敛阴

名称:人参益气汤

组成:人参、生甘草各五钱,黄芪八钱,白芍三钱,柴胡二钱五分,炙甘草、升麻各二钱,五味子120粒

用法:畋咀,每服五钱,清水二盏,煎至一盏,去渣,空腹时服,服后少卧,于麻痹处按摩屈伸少时,午饭前再服,每日二次

主治:暑湿伤气,手麻肢倦,怠惰嗜卧

出处:《六科准绳》

重要文献摘要

《古今医案按》:“伤湿过汗,中山王知府次子薛里,因戏水,衣服尽湿,其母责之。至晚,觉精神昏愦,怠惰嗜卧。次日,病头痛身热,腿脚沉重。一女医用和解散发之,闭户塞牖,覆以重衾,以致苦热不胜禁,遂发狂言,欲去其衾。明日,寻衣撮空,又以承气汤下之,下后语言渐不出,四肢不能收持,有时项强,手足瘈疭,搐急而挛,目左视而白睛多,口唇肌肉蠕动,饮食减少,形体羸瘦。命予治之。具说前由。予详之,盖伤湿而失于过汗也。今盛暑之时,大发其汗,汗多则亡阳,百脉行涩,故三焦之气,不能上荣心肺,心火旺而肺气焦。夺汗无血,今发汗过多,气血俱衰,筋无所养,其病为痉。脾热则肌肉蠕动。气欲竭,热留于脾,故四肢不用。此伤湿过汗而成坏证明矣。当治时之热,益水之原救其逆,补上升生发之气。以人参益气汤治之,投之三日后,语声渐出,少能行步,四肢柔,食饮渐进,至秋而愈。”

《黄帝内经》:“热淫所胜,治以甘寒,以酸收之。人参、黄芪之甘温,补其不足之气而缓其急搐,故以为君;肾恶燥,急食辛以润之,生甘草甘微寒,黄柏苦辛寒以救肾水而生津液,故以为臣;当归辛温和血脉,橘皮苦辛,白术苦甘,炙甘草甘温,益脾胃,进饮食,肺欲收,急食酸以收之,白芍药之酸微寒,以收耗散之气而补肺金,故以为佐;升麻、柴胡苦平,上升生发不足之气,故以为使,乃从阴引阳之谓也。”

各家论述

沈金鳌:四肢怠惰而多寐,气弱也,宜人参益气汤。(《杂病源流犀烛》)

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