代谢调理

更新时间:2023-04-03 13:18

代谢调理是将营养支持和代谢支持应用于代谢亢进患者,供给机体所需能量和氮源,同时使用药物或生物制剂调理体内物质的代谢反应,改变机体对疾病的反应,抑制机体分解激素的作用,降低蛋白质分解率,使机体代谢朝有利于康复的方向发展。1988年外国学者在外科重症患者中用放射性核素示踪法研究药物对糖、蛋白质、脂肪代谢的影响,结果表明促生长素抑制素、纳洛酮、雷尼替丁、酚妥拉明能降低蛋白质分解率,提出了代谢调理的概念。

机制

人体的内分泌激素可保持人体生理处于平衡状态中,但当患者处于感染及创伤等应激状态时,代谢反应以高分解代谢,蛋白质分解、氮丢失为显著特征,一般的营养支持不能纠正体内蛋白质的过度分解,因而需要通过代谢调理来阻断体内致分解代谢的机制,降低高代谢反应,减少蛋白质的分解代谢,使蛋白质的合成增加。

目的

现有的营养学与药理学的治疗目的是尽可能抑制机体分解激素的作用,降低分解代谢,降低净蛋白质分解率,达到减少机体蛋白质分解,保存蛋白质、保存器官结构和功能,使机体代谢朝有利于康复的方向发展。

调理方法

调理方法有以下几点。

1.使用合成激素如生长素、胰岛素和类固醇激素,促使细胞生长,促进蛋白质合成。

2.拮抗分解激素如生长抑素、受体阻滞剂如酚妥拉明、雷尼替丁和纳洛酮等。

3.拮抗细胞因子如抗肿瘤坏死因子抗体等。

4.拮抗细胞内机制,如环氧化酶抑制剂吲哚美辛、组织蛋白酶抑制剂亮肽素等。

5.药理营养素如谷氨酰胺、鱼油等。

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