低温麻醉

更新时间:2022-07-09 11:15

低温麻醉是在全身麻醉下人为地以物理方法降低患者的体温,1950年Biglow开始在临床上将低温麻醉应用于心内直视手术。低温麻醉在于降低机体基础代谢、减少氧耗量、保护机体或器官免受缺血缺氧损害。常用以阻断循环时间,使中枢神经、脊髓、心脏等器官不致发生缺氧损害。降温至29~35℃为浅低温麻醉;23~28℃为中低温麻醉;22℃以下为深低温麻醉。由于低温引起的生理变化很大,实施技术也较为复杂,术中渗血较多,降温过低又可出现严重并发症,临床上多用于较复杂的心血管和颅脑手术。常见的并发症有寒战反应,在加深麻醉与肌肉松弛药应用后可以避免;降温过程中可出现各种心律失常,体温28℃以下发生心室纤颤不能避免,故主要应以预防为主,如降温平稳,防止缺氧,维持循环的稳定;为防止脑血管痉挛及脑损害可用血液稀释,体外循环保持较高流量、避免降温过速,用二氧化碳诱发脑血管扩张等措施。

指在全麻作用下,用物理降温法将患者的体温下降到一定程度,使机体基础代谢率降低,提高组织对缺氧及阻断血流情况下的耐受能力。在脑手术和心血管手术中有见。

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