更新时间：2023-09-10 09:36
促肾上腺皮质激素兴奋试验是艾迪生病确诊的重要指标，可测定肾上腺皮质分泌皮质醇的储备功能是了解肾上腺皮质对外源性促肾上腺皮质激素刺激的反应能力。
促肾上腺皮质激素兴奋试验是艾迪生病确诊的重要指标,可测定肾上腺皮质分泌皮质醇的储备功能是了解肾上腺皮质对外源性促肾上腺皮质激素刺激的反应能力。主要用于鉴别肾上腺皮质功能低下是原发于肾上腺本身病变还是继发于垂体下丘脑病变。原发肾上腺皮质功能低下对静滴促肾上腺皮质激素无反应；继发于下丘脑垂体的肾上腺皮质功能低下者，在静滴促肾上腺皮质激素后，血、尿皮质醇或17-羟皮质类因醇均可升高，甚至达正常人水平。
①8小时静滴法：试验前空腹静息时抽血测血皮质醇和/或收集24小时尿，测尿游离皮质醇（或17-O-HCS和17-KS），ACTH25单位加于5%葡萄糖溶液500ml内，静脉滴维持8小时（平均16滴/分）滴注后，1小时、4小时和滴完后抽血测皮质醇，收集试验24小时尿测尿游离皮质醇（或17-OHCS和17-KS）。
②快速法：晨8时空腹抽血测血皮质醇基础值，静滴ACTH25单位，注射后30分钟和60分钟抽血检测皮质醇。
①正常人给予ACTH后使皮质醇升高达基础值2～5倍，24小时尿17-OHCS和17-KS为1～3倍。
②原发性肾上腺皮质功能减退症，血、尿皮质醇不升高，可了解其储备功能。
③继发性肾上腺皮质功能减退症，表现为延迟反应一般静滴4小时以后才逐渐升高。
④库欣病，双侧肾上腺皮质增生，皮质醇过度升高，而肾上腺瘤时升高不明显，了解肾上腺增生和肿瘤有一定意义。
①疑肾上腺皮质功能异常时先行快速法检查，如无反应可行8小时静脉滴注。
②重症原发性肾上腺皮质功能减退症病人行本试验时易致危象发生，可以先给予地塞米松0.5mg或强的松龙5mg口服，不影响试验结果。
③长期服用糖皮质激素的病人可引起肾上腺皮质萎缩，皮质醇同样不升高，这种情况下可将8小时法延长至3～8天。