全人工心脏

更新时间:2023-07-22 13:11

全人工心脏(total artificial heart, TAH)是一种用于代替心脏下部两个腔室的设备。这两个被替代的腔室被称为“心室”。如果一个病患由于心力衰竭到了晚期而导致两个心室都无法再发挥功能,就可能会利用到这种设备。

释义

全人工心脏(total artificial heart, TAH)是一种用于代替心脏下部两个腔室的设备。这两个被替代的腔室被称为“心室”。如果一个病患由于心力衰竭到了晚期而导致两个心室都无法再发挥功能,就可能会利用到这种设备。

心力衰竭是指心脏由于受到损害或削弱而导致无力输送足够的血液以满足身体的需要。“晚期”是指这种心脏衰竭到了一定十分严重的程度,以致于除了心脏移植之外的所有其他治疗都无法起效了。

概览

在两种情况下,患者可能需要全人工心脏:

患者可能需要全人工心脏来维持生命指导能够获得移植的心脏;不具备心脏移植的资格,但已经到了两个心室逐渐丧失功能的心力衰竭晚期;全人工心脏和患者的心房(心脏上部的两个腔体)相接。在全人工心脏和心房之间是机械瓣膜,这些机械瓣膜能够像患者自己的瓣膜一样的工作。(更多信息可以参见文章心脏怎样工作)

有两种类型的全人工心脏。这些全人工心脏按照它们的品牌来划分:CardioWest 和 AbioCor。两者的主要区别是CardioWest型连接的是一个外部电源而AbioCor型却并非如此。

CaridoWest带有两根管道从患者腹部的穿孔伸出连接着外部电源和胸腔内的设备。

正常心脏和CardioWest全人工心脏的比较

图A 显示了健康的心脏位置和解剖图。图B显示了CardioWest全人工心脏。两条管道穿出人体和体外的电源以及控制CardioWest全人工心脏动作的机器连接。

AbioCor全人工心脏则完全放置在胸腔内部,这种心脏由电池供电。而一个特殊的磁充电器可以隔着皮肤对身体内部的电池充电。

充电器的能量可以通过一种称为经皮能量传输的设备(transcutaneous energy transmission,TET)将能量传送给体内的电池进行充电。

TET设备的植入部分和体内的植入型电池直接相连,而TET的外部线圈则与外部电源相接。同时,控制和监视人工心脏工作的部分也被植入了患者体内。

正常心脏与AbioCor全人工心脏的比较

图A显示了健康的心脏位置和解剖图。图B显示了AbioCor全人工心脏及其在体内连接的控制单元

概述

全人工心脏通常能够在心力衰竭晚期延长患者几个月的寿命。如果患者在等候心脏移植,那么这种全人工心脏可以帮助患者等候捐赠的心脏,而且,它也能够提高患者的生存质量。但是,全人工心脏是一种非常复杂的设备,它不仅难以植入,而且还会引起并发症。

至今,全人工心脏仅仅用于极少数的人群。研究人员也在努力对其进行改进使其帮助人们延长生命同时降低并发症的风险。

2008年9月

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