全鼻缺损

更新时间:2024-05-03 13:36

全鼻缺损可由于先天性原因或后天性原因致成。先天性鼻部分或全缺损属于少见或罕见畸形。后天性鼻缺损则较为常见,多因外伤、烧伤冻伤、感染,或肿瘤切除后所致。缺损较重者,不仅有损容貌,且冬季寒风吹袭,直入咽喉,易于染患呼吸道感染,并因鼻腔共鸣不良影响语音。鼻全部缺失,梨状孔外露,直接与外界相通。全鼻缺损的修复称为鼻再造术,包括衬里、外被皮肤和支架三个主要组成部分的修复。临床上常用额部皮瓣、皮管和前臂皮管皮瓣及吻合血管的游离皮瓣行全鼻再造术。尽管手术难度不小,整形专家们有信心取及良好结果。

临床表现

1.外鼻全部缺失;

2.梨状孔外露,直接与外界相通;

3.呼吸、语音功能受累;4.嗅觉功能减退。

诊断鉴别

诊断依据

1.先天性少见或罕见。

2.后天性创伤、烧伤、感染等病史。

3.外鼻全部缺失。

4.梨状孔外露,直接与外界相通。

5.鼻功能减退。

疾病治疗

治疗原则

1.全鼻再造方法较多,应根据病人具体情况选用适合的方法。

2.鼻腔有慢性炎症者必须先行治疗。

3.鼻梁高度不足时可植入软骨或骨材料等。

4.术后防止鼻孔收缩。

用药原则

1.一般情况下,用药以用药框限“A”、“B”为主。

2.术后有严重感染时,用药可以包括用药框限“C”。

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