八纲证治

更新时间:2022-05-13 22:08

八纲证治是将千变万化的病症归纳为阴阳表里寒热虚实四对纲领性症候,用以概括所有疾病的不同特点的辨证方法,是辨证的总纲。运用八纲辨证可以提纲挈领、执简驭繁,对疾病的病性、病位、邪正斗争的盛衰和疾病的类别作出综合判断。

阴阳辨证

阴阳辨证是八纲的总纲,用以概括所有疾病的病理变化,八纲中表、热、实证属于阳;里、寒、虚证属于阴。

阴证 阳证 概念 以衰退、抑制、沉静、色泽晦暗等为特征,反映人体机能衰退的病理变化 以亢进、兴奋、躁动、色泽明亮等为特征,反映人体机能亢进的病理变化 症候特点 体静神衰,病位在里,多虚寒 体躁神亢,病位在表,多实热 主要表现 面色晦暗沉滞,精神萎靡,胃寒肢冷,气短声低,口淡不渴,大便溏泄,小便清长 身热面赤,躁动不宁,声高气粗,口渴喜饮,小便短赤,大便秘结 脉象舌象 脉沉濡细迟,舌淡苔白 脉滑实洪数,舌红绛苔黄干

表里辨证

辨别病位和病势的纲领,用以概括区分病变部位的浅深、病情的轻重和病势的趋向。

表证 里证 概念 外感邪气从皮毛、口鼻侵入人体引起的病症。多见于外感病初起阶段 疾病深入于里,脏腑气血受病的一类病症。多见于内伤病或外感病中、后期 症候特点 起病急,病位浅,病程短,变化快 起病缓,病位神,病程长,变化慢 主要表现 发热,恶风寒,兼见头身关节痛,无汗或有汗 外感病中后期见高热,烦躁神昏呕吐,便秘或泄泻;内伤病以脏腑病症为主要表现 脉象舌象 脉浮,舌苔薄白 脉沉,舌苔多厚或黄

寒热辨证

辨别疾病性质的纲领,用以概括区分病变的寒热属性。

寒证 热证 概念 机体感受阴寒之邪,或阳虚阴盛,机体功能减退所出现的病症 机体感受热邪,或阴虚阳胜,机体功能活动亢进所出现的病症 症候特点 以冷、凉为主要特点 以温、热为主要特点 主要表现 恶寒喜暖,肢冷蜷卧,口淡不渴,痰、涎、涕清稀,小便清长,大便稀 身热颧红目赤,烦躁不宁,口渴喜冷饮,痰涕黄稠,小便短赤,大便干燥 脉象舌象 脉沉迟或紧,舌淡苔白滑 脉数,舌红苔黄

虚实辨证

辨别人体邪正盛衰的纲领,用以概括区分人体正气的盛衰以及正气与病邪力量间的对比。

虚证 实证 概念 阴阳脏腑气血恶虚损,正气不足,机能减退的病症,多见于慢性病 邪气过盛,体内病理产物堆积,正邪斗争处于激烈阶段的病症 症候特点 以虚弱衰退,病程长为特点 以有余、盛实为特点 主要表现 面色无华,精神萎靡,身倦乏力,气短心悸,大便滑脱,小便失禁;或潮热盗汗,五心烦热,消瘦,头晕目花 身热面赤,烦躁不宁,声高气粗,痰涎壅盛,胸腹胀满,疼痛拒按,小便不利,大便秘结 脉象舌象 脉细无力,舌淡嫩少苔 脉实有力,舌质苍老苔厚腻

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