更新时间:2022-10-24 19:44
前正中线:前胸部标志线之一,指胸骨正前方正中的一条垂直线。即胸骨柄上缘的中点到剑突中央的垂直线。
胸部的垂直线标志是我们进行胸部的检查时需要了解的基本的知识,常用到的垂直线标志包括:前正中线、锁骨中线、腋前线、腋中线、腋后线、肩胛线、后正中线,另外还包括胸骨线,胸骨旁线。
1、前正中线:也称之为胸骨中线,是通过胸骨正中的垂直线。
2、锁骨中线:通过锁骨的肩峰端和胸骨端两者连线的中点的垂直线。
3、腋前线:通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线。
4、腋中线:自腋窝顶端于腋前线和腋后线之间中点向下的垂直线。
5、腋后线:通过腋窝后皱襞沿后侧胸壁向下的垂直线。
6、肩胛线:双臂自然下垂时通过肩胛下角与后正中线平行的垂直线。
7、后正中线:也称为脊柱中线,通过椎骨棘突或沿脊柱正中下行的垂直线。
8、胸骨线:沿胸骨最宽处的外侧缘所作的与前正中线平行的线。
9、胸骨旁线:通过胸骨线与锁骨中线的连线中点的垂直线即为胸骨旁线。
本文测量时采用的体位是仰卧位,这种体位能消除站立时椎骨体对椎间盘的压迫作用,致使影响躯干的长度,同时也减少了腹壁肌肉的紧张,又是处于手术室的恒温条件下,减少了因寒冷而导致皮肤收缩的弊端,故测得的数据是自然伸展的长度。腹前正中线上的脐窝,一般将其看作是一个完整的独立的结构来使用,所以将腹前正中线分为脐上脐下两段,不加入脐窝的纵径长度是可以的。就连中医任脉在腹部段的各穴位置的标定,亦是以脐窝为基础分为脐上脐下两段,虽然用寸来计算穴位的位置,也未把脐窝的纵径计算在内。任脉的脐上段全长为8寸,而脐胸长为:男18.74cm女18.8cm,把每寸折合成厘米时则男为2.34cm,女2.35cm。中脘穴是在脐上4寸处,则相当于脐胸长的中点,即男性在9.37cm处.女性在9.40cm处,此点又与脐胸长中点的幽门平面相吻合,也可说明中脘穴和幽门平面在腹前正中线上投影相一致,任脉的脐下段记载穴位的总长为5寸,而脐耻长:男性为14.25cm,女性为14.12cm,每寸折合成厘米长度,即男性为2.89cm,女性为2.82cm。中极穴是在脐下4寸,曲骨穴之上寸处,即男性在耻骨联合上缘2.89cm,女性则在2.82cm。确定其他穴位的位置时如此类推。若遇长度为5分时则为吐之半,也即厘米制之半,其值1cm强,又接近一横指宽度,故用指宽度测量穴的位置是宥根据的,此测量值具有应用性。幽门平面的位置是在脐胸长的中点,即可确定男性为9.37cm处,女性为9.40cm处,以此点为基础来判定其他结构投影的位置是可能的,腹腔动脉在幽门乎面上2.5cm,此动脉在腹主动脉前壁发出,在腹前正中线投影是可能的,由脐胸长下端向上计测在11.9cm处即是。脐窝各径和其容量的测得将为脐敷疗法用药提供了参考资料,从而减少了用药的盲目性,增强了科学性。