更新时间:2022-03-09 09:55
医疗服务质量管理,医学术语,是1918年提出的概述,是科室管理的核心。提高医疗质量是管好科室的出发点和归宿。质量管理既是近代管理科学的重要内容,又是实现科学管理的重要标志。
华德(Ward)和潘顿(Ponton)虽然分别于是1918年和1928年开始研究医疗评价并进而逐步形成了医疗质量管理的概念,但数十年来,医疗质量管理不如工业产品质量管理发展得快。有些医院甚至对传统医疗质量评价都没有足够的重视。作为以救死扶伤为主要职能的医疗机构,其质量管理远比工作产品质量管理重要得多。国外因医疗保健(费用)危机和因医疗纠纷等造成(信任)危机,促使了人们对医疗质量管理的重视。有些国家通过立法建立了专业标准评审体制,实行了医疗质量标准评审制度。随着医学科学技术发展,医疗质量标准化水平越来越高,从而推动了医疗质量管理的发展。我国正处在改革开放阶段,应当保持和发扬社会主义医院的特征,以优异的质量为人民服务。
医疗质量是医院全部工作所取得的医疗效果(高、低、优、劣)的集中表现。它是医疗机构工作质量的核心。传统医疗质量是以诊断是否正确,治疗是否有效、及时、彻底,疗程长短,差错事故的有无,以及医疗工作效率、费用的高低等来评价的。若用现代质量学的概念来衡量传统医疗质量概念,一方面显得医疗质量范围与非医疗质量范围混淆不清;另一方面所有评价指标都是分解指标,而有些医疗质量特性(如尚未影响诊断符合率的诊断缺陷,非手术感染的交叉感染或其他损害等)均未列入医疗质量评价指标。因此,近年来有的医院管理专家从现代质量概念出发,提出了新的医疗质量概念,其特点是:第一,以病例为确认医疗质量单元;第二,按医疗质量单元将医疗质量各基本特性包含在质量判定之内;第三,区分医疗质量范围,并将非医疗质量范围的因素排除在质量判定之外;第四,医疗质量诸基本特性均以预定的技术标准为判定依据;第五,采用可行的数据化方法等为原则。根据上述原则,可用以下形式来表述医疗质量概念。