更新时间:2023-06-10 16:26
《医贯》6卷,又名《赵氏医贯》。明代赵献可著,成书于明万历四十五年(公元1617年)。本书以保养“命门之火”贯穿于养生、医疗等论题之中,故名《医贯》。为研究中医命门学说的重要著作之一,其书论理深透,不仅广引诸家学说,历举前人名方治验,并发明新说以补前人之未备。其命门学说以及擅用六味丸、八味丸等方的治疗经验对后世影响深远。
《医贯》全书共六卷,卷一为“玄元肤论”,论《内经》十二官、阴阳、五行;卷二为“主客辨疑”,论中风、伤寒、温病、郁病;卷三为“绛雪丹书”,专论血证;卷四、卷五为“先天要论”,以六味丸、八味丸为主方,治疗真阴、真阳不足诸病;卷六为“后天要论”。赵氏对后天之本虽亦重视,但他认为先天之火乃人生立命之本,在仙炼之为“丹”,在释传之为“灯”,在儒明之为“德”,皆是此物,一以贯之,故书名《医贯》。书中引易入医,阐发命门乃人身之太极,以易学的“先天”“后天”学说概括肾命与脾胃的关系等学术主张,是赵氏生平医易汇通的突出成就。在临床方面,赵氏推崇薛己所阐论“补真阴,补真阳”的治法,结合自己临床擅用六味丸、八味丸的经验,在《医贯》一书中予以进一步补充、发挥。
赵献可,字养葵,号医巫闾子,明万历、崇祯年间(1573—1664)浙江鄞县人。赵氏好学淹贯,尤善于《易》而精于医。曾游历秦、晋、幽州,并著医书。其子贞观及弟子徐阳泰传其学。著有《内经钞》《素问注》《经络考》《正脉论》《二本一例》以及《医贯》《邯郸遗稿》,后二者今存。其学阐发薛己之旨,立意于先天水、火,尤重于命门之火,擅用六味、八味丸,对后世颇有影响。
赵献可认为先天之火乃人生立命之本,养生治病莫不以此理“一以贯之”,故名其书《医贯》。
《医贯》现存30多种版本,以明·书林张起鹏刻本为最早,清·天盖楼藏板为明末清初吕留良所评注、校刻,较为完善。1959年人民卫生出版社有排印本。
医巫闾子医贯序
凡人有所以生,而非形也。形有所以促,而非病也。病有所以治,而非药石也。中医以药石治病,上医借药石以治生,病病者不受不生。惟生生者病而生危,甚则促,故欲治生者原生。夫人何以生?生于火也。三统之说,人生于寅,寅生火也。火,阳之体也。造化以阳为之根,人生以火为生之门。儒者曰:天开于子,水为元。医者曰:人生于水,肾为元。孰知子为阳初也?又孰知肾为火藏也?阴生于阳,故水与火为对。然而火不与水为对体,其与水对者,后天之火,离火也。其不与水为对者,先天之火,乾火也。夫乾,阳之纯也。夫阳,火之主也。夫水,火之原也。后天之火有形,而先天者无形。有形之火,水之所克。无形之火,水之所生。今夫艾台见日而火,方诸见月而水,此水火之大分也。然取水者,迎月之光,而不迎其魄何也?魄阴也。而光借于日则阳也,水不生于水,而生于火明矣。是故土蒸而润,肤燠而泽,酿醅而溢,釜炊而汗,丹砂硫黄之所韫而汤也,汇为温泉出焉。水之生于火也,宜信。火生乎水,亦还藏于水也,其象在坎,一阳陷于二阴之中,而命门立焉。盖火也而肾水寄之矣。其生乎水也,其象在乾,纯阳立于杂卦之先。左旋而坎水出焉,右旋而兑水纳焉。盖水也而阴阳之火,则分而寄之矣,此所谓后天中之先天也。有气而未始有形也,无形之火以阳生。阳寄位于心则为君,神明以官。譬若火之光,以阳生阴。寄运于三焦则为相,腑脏以充。譬若火之焰,君火在上,而相火巽乎水而上行。譬若辘轳之转而未始停也。水乃升而火降,所谓既济者也。如是则生全,不则其生非者。反以克木,水为火所克。则水竭而无所与藏,还以自克而生害,故养生莫先于养火。医巫闾子曰:余所重先天之火者,非第火也,人之所以立命也。仙炼之为丹,释传之为灯,儒明之为德者,皆是物也。一以贯之也,故命其名曰医贯。其说具载于书,余不论。论其原生之大指若此。医巫闾子姓赵氏,名献可,别号养葵,其为今称。盖有逃名之意焉,且以书成于幽州。若曰:藏诸山以俟其人。刻而行之者,家伯兄司马公也。
赐进士第奉训大夫右春坊
右谕德兼翰林院侍讲撰述
诰敕东宫日讲官甬东友人
薛三省拜撰
卷之一 玄元肤论
《内经》十二官论
阴阳论
五行论
卷之二 主客辨疑
中风论
伤寒论
温病论
郁病论
卷之三 绛雪丹书
论血症
卷之四 先天要论 上
八味丸方
张仲景八味丸用泽泻论
水火论
六味丸说
八味丸说
滋阴降火论
相火龙雷论
阴虚发热论
痰论
咳嗽论
吐血论
喘论
喉咽痛论
眼目论
卷之五 先天要论 下
齿论
口疮论
耳论
耳疮论
消渴论
气虚中满论
噎膈论
泻利并大便不通论
小便不通并不禁论
梦遗并滑精论
卷之六 后天要论
补中益气汤
伤饮食论
中暑伤暑论
湿论
疟论
痢疾论
赵氏著《医贯》阐发薛己脾胃、肾命学说,治疗上强调六味丸、八味丸的应用,为温补学派的形成发展做出了重要贡献。对郁证的阐发对后世有重要影响。不过《医贯》偏执拘泥于温补一途,也遭到不少后世医家的诟病。