单睾

更新时间:2022-06-02 14:43

有的男孩子生下后,只有一个睾丸,这时切不可掉以轻心,一定要请医生仔细检查,看到底是单侧睾丸缺如,还是有隐睾、异位睾丸、游走睾丸的存在。

基本信息

在胚胎早期,睾丸位于脊柱两侧。随着胎儿生长发育,睾丸也逐渐下降,直到出生前才到阴囊“安家落户”。在此过程中,可出现几种异常。

异常表现

最常见的是隐睾,即睾丸不下降进入阴囊,“隐藏”在腹腔内、腹股沟管内或阴囊上方。隐睾不但容易发生外伤、萎缩、扭转、发育不良,还容易癌变。

第二种是睾丸异位,睾丸停留于正常下降路线以外的部位,如大腿内侧、耻骨上区、会阴部、下腹部,有时甚至进入对侧阴囊,出现一侧阴囊内无睾丸,对侧有两个睾丸的现象。

第三种是游走睾丸,又称睾丸回缩,是指睾丸降入阴囊后又回缩到阴囊以上部位。包括两种情况:一是下降入阴囊的睾丸,遇到寒冷等刺激后,由于提睾肌收缩,上升到阴囊以上部位,不久又下降到阴囊内。二是睾丸曾经下降入阴囊,但上升后不下降,停留在阴囊以上部位。

第四种是单睾,即只有一个睾丸。这时只要该侧睾丸发育正常,不会影响男性性征和生育能力,不需任何治疗。

总结

所以,对一侧阴囊内无睾丸的小儿,首先要检查阴囊、下腹部、会阴部、大腿内侧,以排除异位和游走睾丸。需要时要作腹部B超、CT检查,看睾丸是否隐藏在腹腔内,有疑问时可行手术探查,一直追踪到肾脏下方,确实无睾丸才罢休。千万不能遗漏隐睾和异位睾丸,以防发生癌变。对游走睾丸,为避免发生扭转,可行睾丸固守术;对隐睾和异位睾丸,也要通过手术将其移到阴囊内“安居乐业”。

危害

①影响生精功能,造成不育症。据研究,只有一个睾丸的人,将来婚后不育的机会约有30%~60%;而双侧隐睾的人,则发生不育的百分数为50%~100%;

②睾丸癌变。隐睾症患者的睾丸发生癌变的可能性较大,估计比正常人发生癌变的机会大20~48倍,据报道,隐睾症患者发生睾丸癌变的约占15%;

睾丸损伤。隐睾症往往是由于睾丸在向阴囊下降途中在腹股沟管内“抛锚”所致,此时,由于睾丸位置比较固定,失去了在阴囊内那种能自如活动的环境,因此,当下腹部遭受外力作用时,极容易发生损伤;

④诱发“小肠气”。隐睾症患者由于腹股沟区域发育不正常,最容易诱发“小肠气”;

睾丸扭转。隐睾由于缺乏阴囊的保护,活动度颇大,当人体受到意外震荡或撞击时,睾丸集团容易扭转,因而产生剧烈疼痛;

⑥心理压力、由于隐睾时阴囊内“空空如也”,睾丸的位置和大小也都异常,当男孩到了懂事的年龄后可能会产生忧虑和自卑感;此外,由于睾丸不能正常产生精子,睾丸分泌的男性激素也随之减少,从而男性性征的形成也会受到影响,这一切,将使这些男性的身心健康受到严重影响。

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