古城镇境内为丘陵地，地势略为东北高、西南低，一般在海拔300—600米，最高点海拔850.5米（鸡公岽北的无名山峰），最低点海拔225米（福建省与江西省交界处）。

古城镇属亚热带季风气候，全年气候温和，雨量充沛；多年平均气温在18.4℃，极端最高气温39.4℃（1951年9月），极端最低气温-6.5℃（1963年1月）；多年平均年降雨量1650毫米，降雨量年内分布不均，主要集中在3—9月，其中3—6月雨量约占年降雨量的60%；多年平均风速为1.5米/秒，多年平均最大风速为15米/秒；无霜期变化较大，最长309天（1973年），最短222天（1962年），平均无霜期260天；年日照时数1905小时。

古城镇境内河流属赣江水系，古城河发源于古城镇梁坑村东北的鸡公岽，流经青山、下增、古城等村，延程汇集溜下河、老口河、井头河等支流，于古城镇西北的隘岭流入江西省境内；境内流域面积134平方千米，河长25.7千米，平均坡降4.5‰。

古城镇自然灾害主要有水灾、低温、冰雪等。1996年8月8日的洪水给南岩片造成重大经济损失。2008年初的冰雪灾害造成境内大量竹林、树木被压倒，输变电路倒杆严重，导致大范围停电，除电力、电信、有线电视外，直接经济损失近亿元。2010年，春夏之交连续强降雨，大量竹山便道塌方，农田水利被毁多处；

古城镇境内有紫砂石、钾长石等矿产资源。2011年，古城镇有耕地1.5万亩，人均0.8亩，其中水田1.2万亩；有林地16533.3公顷，林木覆盖率91.2%；其中竹林面积10066.7公顷。

截至2011年末，古城镇总人口有17140人，另有流动人口4073人。总人口中，男性8774人，占51.2%；女性8366人，占48.8%；18岁以下2919人，占17%；18—35岁5405人，占31.5%；35—60岁6420人，占37.5%；60岁以上2396人，占14%；总人口100%为汉族。2011年，古城镇人口出生率12.3‰；死亡率5.9‰，人口自然增长率6.4‰，人口密度为每平方千米73人。

截至2019年末，古城镇户籍人口为17622人。

2011年，古城镇财政总收入757万元，比2010年增长12.5%，其中地方财政收入497万元，比2010年增长25.5%。

截至2019年末，古城镇有工业企业55个，其中规模以上5个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市21个。2019年，古城镇社会总产值达104501万元，其中第一产业总产值28602万元；第二产业总产值64393万元；第三产业总产值11506万元。

古城镇以种植水稻、烤烟、蔬菜为主。2011年，古城镇农业总产值1.79亿元，农业增加值占地区生产总值的34.5%。古城镇粮食作物以水稻为主；粮食种植总面积2200公顷，粮食产量1.3万吨，人均711千克。古城镇主要经济作物为烤烟。2011年，古城镇烤烟种植面积159.9公顷，收购烤烟365吨；淮山面积130.7公顷、槟榔芋154公顷。古城镇畜牧业以饲养生猪、河田鸡为主。2011年，古城镇生猪饲养量3.9万头，年末存栏2.2万头；河田鸡养殖专业户16户，年出笼16.3万羽。2011年，古城镇竹业总产值1.5亿元。

古城镇以竹木制品加工、纺织为主。2011年，古城镇工业生产总值2.4亿元，工业增加值占全镇生产总值的46.2%；拥有工业企业21家，职工1337人；实现工业增加值0.57亿元，比2010年增长30.2%。

截至2011年末，古城镇有商业网点196个；社会商品零售总额0.16亿元，比2010年增长13%。

2011年末，古城镇各类存款余额为9730.9万元，比2010年增长28.6%；各项贷款余额4600万元，比2010年增长7%。

2011年，古城镇邮政业务总量15万元，其中纯收入1.8万元。

截至2011年末，古城镇有幼儿园2所，在园幼儿368人；小学2所，在校生466人，专任教师71人，小学适龄儿童入学率100%；初中1所，在校生179人，专任教师34人；初中适龄人口入学率、小升初升学率、九年义务教育覆盖率均达100%。2011年，古城镇财政预算内教育经费10万元，比2010年增长11%；预算内教育经费占财政总支出比例为6.3%。

截至2011年末，古城镇有文化站、文化活动中心、农民文艺协会各1个，有村文化活动中心4个，文化书屋12所，藏书近3万册。截至2011年末，古城镇有学校体育场3个，5个行政村建了篮球场，7个行政村安装了健身器材，经常参加体育活动的人员占常住人口的20%。截至2011年末，古城镇古城、中都、井头3个行政村开通了有线电视，有线电视用户数为665户；17个行政村开通了广播及卫星电视。

截至2011年末，古城镇有卫生院1所，村卫生所20所。镇卫生院有病床30张，每千人拥有医疗床位1.7张；固定资产总值570万元；专业卫生人员41名，其中执业医师6人，执业助理医师2人，注册护士9人。2011年，古城镇卫生院完成诊疗1.1万人次；17个行政村的村民全部参加新型农村合作医疗，参合率100%。

2011年，古城镇农村最低生活保障户数479户，人数851人，支出74.7万元；医疗救助5人次，民政部门资助参加合作医疗798人次，共支出2.4万元；国家抚恤、补助各类优抚对象54人，抚恤事业费支出29.2万元；有敬老院1家，床位40张，收养农村五保人员16人。新型农村社会养老保险参保人数7561人，参保率92.9%，其中60岁以上参保人数2071人，基础养老金100%发放到位。

截至2011年末，古城镇有邮政分局1所；有电信企业1家，服务网点1个，固定电话用户480户；移动电话用户1.1万户，宽带接入用户360户。

截至2011年末，古城镇有自来水厂1座，有小型挡水坝1座及成套净化设备，年供水11万立方米；镇内中山公园铺设D600排水管道460米，凤凰小区铺设D60—D100排水管道830米。

截至2011年末，古城镇有35千伏古城变电站1座；年供电能力2160万千瓦时。

古城镇有厦蓉高速、319国道、赣龙铁路穿镇而过。截至2011年末，古城镇有客运站1个，日发客运汽车24—30班次，日均客运量400余人次。

古城镇因境内有“古胜寺”而得名，民间流传“没有古城，先有古胜寺”。

第二次国内革命战争时期，毛泽东、朱德率领红军“古城暴动”，建立革命根据地。民国十八年（1929年）11月20日（农历10月22日）晚八时，县委书记段奋夫、汀西党委负责人李国玉、直接领导农民暴动队200余人，会合古城团防局起义队伍40余人举行暴动，截获并击毙国民党长汀县长丘耀丽，公安局长郭瑞屏、法官曾冠群、教育局长林永章、举人张选青、商会会长谢章侯、副会长丘海楼、税务局长游南轩等。农历10月23日，召开群众大会，成立汀西革命委员会。会上临时革命法庭公开宣判以上8人极刑。会后，汀西革命委员会带领农民打土豪、分粮财。发放谷子500多担。同时暴动队胡海青（赤卫班长）等人前往汀州向红四军报捷，毛泽东、朱德奖给暴动队15支日造五响盖子枪和黄鬃马一匹。在毛委员、朱军长的关心下，汀西工农武装不久即发展成拥有数百人，一百余支枪的汀西游击大队，刘宜辉任大队长，黄继烈兼党代表。

古驿站遗址在古城镇的大隘山凹里，俗称罗坑隘，建于宋嘉定元年（1280年），明、清均有修葺。现存砖石拱门一座，高3米，内宽2.5米，长5米。拱门顶上昔有珠楼，早已毁，周围有几十间商店、客栈的残垣痕迹可辨，占地约1.500平方米。出土有清代清康熙三年立的界碑残块。现存的古异道是河卵石彻成的官道，从山凹一直延伸到古城镇旁的井头村。骆道宽3米，长约2千米，是“车马道”，可容车骑通过。古

1990年，古驿站遗址被列为第三批县级文物保护单位。