1986年12月，改称古镇镇。

截至2021年10月，古镇镇辖1个社区、12个行政村。镇人民政府驻东兴东路1号。

古镇镇位于中山市西北部，是中山、江门、佛山市（顺德区）三市的交汇处，毗邻港澳，西隔西海水道、磨刀门水道与江门市外海街道、荷塘镇相望，北与顺德区均安镇接壤。辖区总面积52.21平方千米。

古镇镇地处中山市北部平原区，地势低平。地形由西北向东南轻微倾斜，河网密布。主要山脉有大岗山、日富山，境内最高峰大岗山海拔60米。

古镇镇属亚热带季风气候，冬夏分明，干湿明显；夏季多雨且大暴雨频繁；夏季时间长，台风多，冬季时间短，雨量少，少有霜冻。多年平均气温23.8℃。

古镇镇境内河道属西江水系，西有古镇水道，总长16千米；东有横琴河，总长9千米；围内有总长5千米的土地涌（海洲片），总长10千米的古镇涌，总长5千米的深涌（古镇镇南）和总长7.3千米的曹步涌（曹步片）。河流总长度70千米以上。最大河流是古镇水道，从顺德太平圩荷塘上村流经古镇镇至外海西江，长16千米。

古镇镇主要自然灾害有台风、暴雨洪涝、低温阴雨、干旱，其次为低温寒冻。台风灾害主要发生在7~9月。

2017年末，古镇镇常住人口153813人。

2019年末，古镇镇户籍人口81954人。

截至2020年末，古镇镇常住人口23.35万。

2021年，古镇镇实现地区生产总值137.3亿元；税收收入23.1亿元。

2021年，古镇镇基本农田面积共11747亩，其中花木种植9582.69亩，水产养殖面积1851.7亩，蔬菜种植面积为271.71亩，水果种植面积为40.9亩。

2020年，古镇镇有规模以上工业企业148家，高新技术企业124家。

2020年末，古镇镇辖区营业面积50平方米以上的综合商店或超市有328家。

2021年末，古镇镇银行存款余额367.7亿元，居民储蓄余额293亿元。

古镇镇境内有有国道S364、国道S268和轻轨穿境而过，轻轨站为古镇站，总面积44100平方米。

2020年，古镇镇有公办义务教育九年一贯制学校1所，公办初级中学2所，公办小学9所，民办小学1所，在校中小学生1.73万人；幼儿园24所，在园幼儿8909人。

2020年，古镇镇有公共图书馆14座（含村图书馆）、展览馆（博物馆）2座（含私营）、村史馆1座。

2020年，古镇镇有公立医院1所、民营医院3所，社区卫生服务中心1个，社区卫生服务站8个，卫生技术人员763人，病床685张。

2020年，古镇镇完善救助体系，提高困难群众生活水平，发放最低生活保障救助金106.47万元，困难残疾人生活补贴7.75万元，重度残疾人护理补贴173.94万元。完善居家养老服务体系，累计为老年人提供上门家政服务4269小时。通过社工服务对404名困难老人、残疾人、困境儿童、双低家庭困难户等开展服务跟踪和困难帮扶。全镇养老保险参保8.54万人、医疗保障参保13.18万人、工伤保险参保6.82万人、失业保险参保6.75万人。新增就业4313人、失业人员再就业252人、就业困难再就业10人、扶持创业人员2388人、技能培训1.21万人。向603人发放就业创业补贴133.6万元。

2021年，古镇镇为8户家庭或个人申请临时困难救助，共发放资金6.012万元。

古镇镇因辖境在宋代开村时为古姓人聚居地，时称古溪，后成圩镇称古镇。

2011年，古镇镇六坊云龙成功被列入“国家级非物质文化遗产保护”扩展名录。

古镇镇有魏家祠堂、苏家祠堂、曹步观音庙等。

古镇镇通用粤语-沙田话（近顺德话）。

苏炳添，1989年8月29日出生于广东省中山市古镇镇古一村，中国男子短跑运动员，暨南大学体育学院副教授，毕业于暨南大学2013级经济学院国际贸易专业研究生。男子60米、100米亚洲纪录保持者。

2021年9月8日，古镇镇入选国家能源局综合司整县（市、区）屋顶分布式光伏开发试点名单。

2021年9月，古镇镇入选第三批广东省级“一村一品、一镇一业”专业镇名单。

2021年9月，古镇镇入选“2021年全国千强镇”。

2023年10月20日，入选“2023年度全国综合实力千强镇”，排名第256。