回顾性诊断

更新时间:2022-06-26 17:40

是一种回顾性的,由结果探索病因的研究方法,是在疾病发生之后去追溯假定的病因因素的方法。

释义

回顾性诊断病例是指在患者疾病最终结果已经出现(痊愈或死亡)之后,由于检测水平等提高,或者为了进一步探寻病因,对之前的样本进行检测,从而确诊的病例。这种做法在医学上很常用,国际上也通行。比如全球刚发现艾滋病毒时,很多病例都是在死亡后再根据新发现的病毒检测确诊的,属于“回顾性病例”。

原理

基本原理:是以现在确诊的患有某特定疾病的病人作为病例,以不患有该病但具有可比性的个体作为对照,通过询问,实验室检查或复查病史,搜集既往各种可能的危险因素的暴露史,测量并比较病例组与对照组中各因素的暴露比例,经统计学检验,若两组差别有意义,则可认为因素与疾病之间存在着统计学上的关联。在评估了各种偏倚对研究结果的影响之后,再借助病因推断技术,推断出某个或某些暴露因素是疾病的危险因素,而达到探索和检验疾病病因假说的目的。

运用

2013年4月,H7N9禽流感病原已明确,国家开发了检测试剂盒,检测速度极大提高,确诊速度已大大加快,一般6小时可以出结果。而回顾性诊断的确诊病例中,康复病例是通过其4周—5周后恢复期的血清抗体检测确认的,另2例死亡病例是通过使用不同方法检测分离到病毒后确认的,因此公布时间稍晚。

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