接种后，痘苗病毒继续复制，在细胞间传播形成的异常反应。较少见，多发生在免疫缺陷者。表现为种痘后2周痘疱不结痂，溃疡加深，可累及皮下深部甚至骨骼。痘疱中心坏死形成黑色焦痂，周边有白色堤状隆起。患者可出现高热、衰竭。病死率高。