垂体性阳痿

更新时间:2024-05-10 22:38

垂体性阳痿是由于脑垂体前叶功能完全或部分缺失造成内分泌不足,从而导致所有激素分泌都减少,所有靶腺的功能下降,男子缺乏促性腺激素而导致的阳痿。

概念

垂体性阳痿同时伴有睾丸萎缩、第二性征退化以及精子生成减少、不育症等。垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时,可出现生长发育停止或者青春期缺如的表现。

危害

一、影响个体健康慢性疾病常与阳痿相伴

根据临床研究发现,多数阳痿的患者同时会患有其他慢性疾病。造成阳痿的因素是多方面的,不健康的生理状况、心理状态以及不科学的生活方式都可不同程度地导致阳痿,并通过阳痿先期表现出来。由于其特殊的预警作用,阳痿被称为“男性健康问题的交叉点”。男科学界习惯吧阳痿比喻成为是冰山一角,在深海中隐藏了更多现在还看不见的问题。如果没有及时对阳痿进行有效治疗、缓解,那么终有一天,这些潜伏已久的问题会全体爆发。

二、破坏两性关系阳痿或将摧垮男性自信。

三、阳痿影响男性生育但不等同于不育症

精卵结合是孕育新生命的基础。阳痿患者阴茎难以勃起,无法将精子输至女性的宫颈口,给生育下一代带来困难。对于病情较轻的患者,常见症状是勃起不坚,可以勉强完成性生活。但此时患者的生理机能处于非健康的状态,精子质量较差,很难能保证育出健康的小生命。可见,阳痿病症不仅影响患者的生育能力,还可能会影响到下一代的健康。

成因

人的大脑垂体(垂体腺)受下丘脑的调控,通过两条不同的途径来调节垂体前叶和垂体后叶的活动。在下丘脑中合成的神经激素调控着垂体前叶的6种主要的肽类激素的合成和分泌,而垂体激素则又调控外周的内分泌腺,如甲状腺、肾上腺、性腺。当垂体前叶功能完全或部分降低时,所表现的症状和体征取决于其基本病因以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常,但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素,而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少,会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现,出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力,所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一,而不是独立的病症。因此在治疗上也是综合性的,而且原发病因治疗如脑垂体肿瘤切除等为主要的治疗措施。

症状

垂体激素分泌不足症如发生在儿童和少年时,可出现生长发育停止或者青春期缺如的表现。当垂体前叶功能完全或部分降低时,所表现的症状和体征取决于其基本病因以及所缺少的某些专一性的垂体激素。绝大多数病人常常不能感到自己有什么异常,但是偶尔可能突然发作或颇为激烈。最早缺失的往往是促性腺激素,而后出现促生长激素缺乏。当丘脑受损时则所有的激素分泌减少,会伴有甲状腺功能低下、肾上腺功能低下的表现,出现低血压以及对应激和刺激缺乏耐受力,所以垂体性阳痿患者为垂体功能低下综合征的表现之一,而不是独立的病症。

实验室化验检查

垂体性阳痿主要病因分为原发性性机能减退症和继发性性机能减退症。病因复杂,在诊断时除根据病史、症状、体征外,主要是依赖实验室化验检查。

(1)血糖:正常人的空腹血糖为3.9~6.1mmol/L。通过检查血糖可以除外由于胰腺分泌失常引起阳痿的诊断。

(2)血T3、T4:通过检查血T3、T4以了解甲状腺的功能,以及间接了解脑垂体的分泌功能。

(3)雄性激素测定:血清睾酮浓度正常为0.3~1.0μg / dl。当睾酮浓度大于0.3μg/dl时说明阳痿的发生与睾酮的浓度无关。

(4)血清促性腺激素测定:FSH增高是严重的不可逆性曲细精管病变的可靠依据。

(5)尿液检查:尿17-酮类固醇增高伴17-羟类固醇正常或降低表明先天性肾上腺皮质增生症的可能,为皮质醇前体的羟化酶缺乏,如11-羟化酶缺乏、21-羟化酶缺乏等。

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