更新时间:2023-06-13 14:23
多普勒胎心仪主要是用来做胎心监护的仪器,一般妇产医院都提供胎心监护,这些胎心仪采用的是超声多普勒技术,因此也称为多普勒胎心仪。根据多普勒效应制成的超声诊断亦称为多普勒超声诊断仪(D型超声诊断仪)。它在医学临床诊断学中用于心脏、血管、血流和胎儿心率等诊断。
超声多普勒胎心仪采用超声非聚焦连续波多普勒原理,由与母体腹部声藕合的超声换能器及电路部分组成,可监测和记录胎儿心率、母体宫缩的功能,主要用于产妇孕后期、产前及产时对胎儿的监护。它属于强检项目。在检定时,超声换能器产生的超声束直接对准胎儿,入射声束的一部分到胎心运动表面,由于多普勒效应,超声波频率发生频移,由接收换能器检测,经信号处理可将与胎心有关的低频信号中分离出来,加以放大,用于胎心检测。超声多普勒胎心仪是行内公认准确度最高,使用范围最广的胎心监控方式与仪器。可分为用于妇幼保健院及医疗系统的医用多普勒胎心仪和普通孕妇使用的家用多普勒胎心仪。
胎心监护目的:监查胎儿胎动是否异常,根据胎心状况,做出相应的处理。
检查时间:孕14周后
检查对象:胎动异常/正常的孕妇
胎心监护胎儿心率受交感神经和副交感神经调节,通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。
正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护,如有合并症或并发症,可以从怀孕第28~30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等,正常胎心音120~160次/分,如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧,应及时治疗。
胎儿正常的心率是在120次/分~160次/分之间,若胎心率持续10分钟以上都分或>160分,表明胎心率是异常的。胎心监护仪应用已较为普及,在胎心临护时,发现有胎心图形有异常,也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧,胎心异常的程度越严重,常意味胎儿缺氧也越重,但并非所有的胎心异常都是缺氧引起,除上述情况之外,孕妇本身的情况也影响胎心的变化,如孕妇发烧,胎心常常会超过160次/分,孕妇有甲状腺功能亢进,她本身的心率很快,胎儿的心率也常常超过160次/分,如果孕妇服用某些药物,如早产保胎时服用的舒喘宁,或用阿托平,都可引起母儿心率加快。胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起,但有时孕妇服用某些药物,如心得安,药物通过胎盘作用于胎儿,引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时,要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能,此外,妊娠超过40周后,由于胎儿的神经系统的发育问题,胎心有时也可低于120次/分,因此在有胎心异常时,需仔细地分析情况,作出正确的判断及处理,如确实有胎儿缺氧存在,应及早分娩。