证候分析：胃肠湿热郁滞，致热与燥屎互结大肠，则腹痛拒按，大便秘结；胃气上逆则呕吐，邪热内燔则发热，邪热扰动神明，故谵语烦躁，热伤津液，故口渴；热与有形之邪互结，故舌干苔黄，脉沉实。

治法：荡涤实热。

方例：大承气汤（大黄、厚朴、枳实、芒硝）。润肠丸（东垣方）。　药物：行气泻下，枳实、大黄、芒硝；增液润燥，玄参、麦冬、生地、当归、麻仁、郁李仁。

本证多见于各种外感疾病的气分阶段。西医学中见于各种原因引起的急腹症、习惯性便秘，以及外感高热急症并见大肠热结者。