南北朝，刘宋，属豫州陈郡。南齐，属豫州北陈郡。北魏，属梁州。太平真君七年（446年），阳夏县并入扶沟县。太和十二年（488年），复置阳夏县。武泰元年（528年），置阳夏郡，郡治雍丘（今杞县），县属郡辖。东魏，属梁州阳夏郡。

隋初，废阳夏郡。开皇七年（587年），改阳夏县为太康县，属陈州。开皇十八年（598年），改太康县为匡城县。大业十三年（617年），李密举兵于此，遂废匡城，复置太康县，属淮阳郡。

唐，属河南道淮阳郡。贞观元年（627年），扶乐县并入太康县。

五代，后梁，属东京开封府。后唐，属陈州。后晋、后汉、后周时均属东京开封府。

北宋，属开封府，徽宗时，属拱州。大观四年（1110年），废拱州复为襄邑县，政和四年（1114年），复为州。宣和二年（1120），又废州为县，太康重隶开封府。

金，属南京路开封府。

元初，属河南行省南京路。至元二十五年（1288年），改南京路为汴梁路，县属之。

明，属河南开封府。

清初，沿袭明制，仍属开封府。雍正十二年（1734年），升陈州为府，太康改属陈州府。

民国，初属河南省开封道。民国十六年（1927年），裁道分区，太康属第三行政区（豫东行政区）。民国二十年政区重划，太康属第七行政区。民国二十七年，抗日战争爆发，太康沦陷。民国三十七年，中共建立太北、太康两县，分属中共豫皖苏边区行政公署第一、二专署，民国三十八年2月，合并为太康县，属淮阳专区。

中华人民共和国建立初，仍属淮阳专区。

1953年，撤销淮阳专区，属商丘专区。

1958年，开封、商丘两专区合并为开封专区，太康属之。

1961年，开、商两专区分治，复归商丘专区。

1965年，增设周口专区，后改为周口地区，太康县归属周口地区。

2000年，撤销周口地区，设立地级周口市，太康县隶属周口市。

1998年，撤销马厂乡、龙曲乡，设立马厂镇、龙曲镇。

1999年，撤销板桥乡、符草楼乡，设立板桥镇、符草楼镇。

2000年，撤销毛庄乡，设立毛庄镇。

截至2021年10月，太康县下辖15个镇、8个乡：城关回族镇、常营镇、逊母口镇、老冢镇、朱口镇、马头镇、龙曲镇、板桥镇、符草楼镇、马厂镇、毛庄镇、张集镇、清集镇、大许寨镇、转楼镇、城郊乡、杨庙乡、王集乡、高贤乡、芝麻洼乡、独塘乡、五里口乡、高朗乡。22个居委会，754个村委会，2319个自然村。

太康县，位于河南省东部、黄淮平原西北部、淮河支流涡河上游，介于北纬33°54’~34°17’、东经114°32’~115°08'之间。东临柘城县、鹿邑县，南接淮阳区、西华县，西连扶沟县，北靠通许县、杞县、睢县。东西长55.25千米，南北宽44.25千米，总面积1759平方千米。

据石油物探资料推断，太康新生界地层最厚可达4500米，方城至符草楼为一条北西至南东向大断裂，高朗、逊母口分别为两个沉降中心。县境全部被第四系松散沉积物所覆盖，厚度约120 ~190米，下部为第三系地层。

太康县属黄河冲积平原，地势平坦，稍有倾斜，海拔45.5 ~59.5米，西北高，东南低，地面高度差14米。自然坡降为1/5000 ~ 1/6000，最高点位于县西北常营镇后姚村，最低点位于县东南张集镇太康寺村。

根据中国科学院气候区划，太康县为亚热带向暖温带过渡区，属暖温带季风气候，春夏秋冬四季分明。年日照时数2049.3小时，年平均气温14.8℃，年降水量477.5毫米。

太康县处淮河流域，因历史上黄河水泛滥改道，故水系紊乱。境内流域面积100平方公里以上的河流13条，分属涡惠河水系、沙颖河水系和茨淮新河水系，均为季节性河流，枯水期时常断流无水。

太康县境内土壤属潮土类，分为黄潮土和盐化潮土两个亚类，共包括4个土属、25个土种。

地表水资源

地表水包括过境水与境内降水。除源于境内的黑河、兰河、李贯河、新运河、黄水沟外，其余涡惠河水系的8条过境河流，均由县北部、西北部入境，平行流向东南，汇入涡河后流出境外，年平均过境地表水径流量4.252亿立方米（根据上游邸阁站资料推算），除涡河主干外，其他各河流量较小。

地下水资源

县境地下水资源总量3.1676亿立方米，其中静储量是地下水死库容，基本不可开采，而深层的承压水因属长期补给积存，也只能适量使用。可供开采的只有动储量、调节储量和灌溉回归量共1.2466亿立方米。用均衡法计算，全年总渗入补给量1.384亿立方米，可供开采量1.178亿立方米。

太康县煤资源为原始森林进化而成，储量相当丰富，且是优质无烟煤。煤层厚度约1.5米，储煤面积830平方千米，总储量约36.3亿吨。煤层气蕴藏在1000米以下及煤层中。探测数据显示，煤储地总长度76.5千米，其中太康60.5千米，郸城县境16千米。主要在县境北部、东北部，与郸城地下煤田连成一片。

太康县耕地面积有11.43万公顷。

截至2016年，太康县总人口146.5万人。

2023年末，太康县常住人口108.5万人，出生率8.49‰，死亡率8.85‰，自然增长率为-0.36‰，城镇化率为43.05%。

2020年，太康县地区生产总值382.2亿元，增长2.5%。规模以上工业增加值增长4.3%，规模以上工业企业利润26.8亿元。固定资产投资增长3.7%。社会消费品零售总额235.3亿元。一二三产业结构比为20.1:37.7:42.2。一般公共预算收入增长6.7%，税收收入增长6.5%，税占比72.9%。战略新兴产业、高新技术制造业、高技术制造业增加值分别增长4.6%、9.9%和21.3%。各项存款余额379.2亿元，增长45%。

2020年，太康县民生支出占一般公共预算支出的75%。

2021年，太康县生产总值为399.7亿元。

2020年，太康县发展优质小麦30万亩、高油酸花生30万亩、瓜果蔬菜63万亩、优质棉1.5万亩。完成11万亩高标准农田建设任务。粮食总产138.22万吨，秸秆综合利用率94%。主要农作物耕种收综合机械化水平突破90%。生猪年出栏85万头。打造示范村198个，治理软弱村58个，提升普通村460个。

2020年，太康县产业集聚区纺织服装产业集群入驻项目83个，纺纱规模176万锭。年织布能力8亿米，服装年加工能力6亿件。锅炉压力容器制造产业集群入驻项目33个，年生产能力6万蒸吨。小型锅炉和民用锅炉省内市场占有率48%以上。4个省重点项目完成投资30.26亿元，占年度目标的101%；25个市重点项目完成投资116.5亿元，占年度目标的106%。

2020年，太康县新登记市场主体1.53万户。设立12个对外开放工作站，选配12名工作站长，聘任25名招商大使和经济顾问。新签约项目36个，合同资金185.8亿元；新开工项目43个，到位资金91.2亿元。外贸进出口3.8亿元。

2020年，太康县发放企业贷款9.5亿元，减税降费2.69亿元，减免各类企业保险1500万元。

北京—广州公路、西峡—连云港公路、民权—太康公路，大庆—广州高速公路、盐城—洛阳高速公路、商南高速公路，311国道、省道太柘路穿过太康县。暂时没有火车站规划项目。

截至2020年，太康县境内有国道2条(G311,G106)、省道3条（S320、S218、S213）总里程220千米。

2020年，太康县新建、改扩建农村寄宿制学校60余所，新增校舍面积5.5万平方米。加快教育信息化2.0建设，装备中小学校205所。引进高层次人才22人，招聘教师595名。

截至2019年，太康县有各级各类学校1153所，其中，中等职业学校1所，普通高中6所，普通初中56所，小学565所（含教学点295所），幼儿园523所，特殊教育学校1所。在校学生285873人，其中，中等职业学校1543人，普通高中34633人，普通初中57929人，小学128623人，幼儿园62992人，特殊教育学校153人。中小学教职工编制11267人，实有在职在编教职工10704人。小学、初中学龄儿童少年入学率100%，巩固率100%。小学教师达标率99.7%。

2022年4月8日，河南省教育厅拟确定该县为2022年“国培计划”项目县。

2020年，太康县入库技改项目33个、智能化改造项目20个。培育高新技术企业8家，智能化工厂2家、绿色工厂2家，“专精特新”企业3家，国家级“科技小巨人”企业1家。

截至2019年，太康县卫生健康系统共有公立医疗卫生单位34个，其中，县直医疗单位8个，县直卫生单位2个，乡镇卫生院24个，共有干部职工8442人，离退休人员1415人。另有民营医院15家，行政村卫生室928个，乡村医生1680人。全县医疗机构核定床位5160张，实际开放床位7240张，每千人拥有卫技人员5.1人，拥有床位7.02张。

2020年，太康县新增城镇就业9827人，农民工返乡创业3.03万人，创办企业6104个，带动19万余名农村劳动力就业。新建居村联养点45个，改建敬老院7所。

2020年，太康县完成15.8万贫困人口脱贫目标任务，整合涉农资金4.97亿元，实施扶贫项目118个，6万余名贫困劳动力全部转移就业。新增贫困户“户贷户用”小额信贷3049户1.5亿元。

太康道情戏

太康道情戏属民间戏曲艺术，分布在太康及周边地区。稀有珍贵，历史悠久。体裁种类繁多，剧目丰富，据普查统计有三十多个曲牌、曲调，包括三大类五大品种。2006年，入选第一批国家级非物质文化遗产名录（传统戏剧）。

寿圣寺塔

寿圣寺塔俗称高贤塔，位于城西北23公里高贤集。系明代建筑。该塔为七级楼阁式砖塔，塔高28.3米，实心灰口，平面呈六角形，上有宝珠塔刹。第一级每面宽3.8米，南面正墙除第七级外均有真门，每层檐下均施有砖雕斗拱。塔身共饰石雕佛像211尊，石碣14块，对研究明代绘画，雕刻艺术有一定价值，1986年被河南省人民政府公布为省级重点文物保护单位。

太康黉学

太康黉学又称文庙，坐落在县城内北大街路西，黉学街路北，坐北向南，始建于明宣德元年（1426年），1986 年被河南省人民政府公布为省级重点文物保护单位。建筑物多已废弃，现仅存拜殿和大成殿，均系清代重建。

茶树菇

茶树菇又名茶薪菇，是集高蛋白，低脂肪，低糖份，保健食疗于一身的纯天然无公害保健食用菌。其味美，柄脆，香浓纯正，富含人体所需的天门冬氨酸、谷氨酸等十七种氨基酸（特别是人体不能合成的八种氨基酸物质）和十多种矿物质微量元素与抗癌多糖，其药用保健疗效高于其他食用菌。

太康肘子

太康肘子是享誉中原的风味名吃，用料为上等猪肘，辅以特制名贵材料和独特制作工序，特点“肥而不腻、色泽鲜亮、浓香怡人、酥烂可口。”被誉为“天下美味之大成”而驰名中原。

毛宝龄

毛宝龄，1950年5月参加革命，1957年4月加入中国共产党。第三军医大学第二附属医院内科主任医师（专业技术一级教授）。

吴广

吴广（?～前208年），字叔，秦末阳夏县(今太康县)人，秦末农民起义领袖。

谢灵运

谢灵运（385～433年），东晋陈郡阳夏人，谢玄孙，生于晋孝武帝太元十年。其家因子孙难得，将他送到钱塘杜治道馆中抚养，15岁时才还家，故乳名“客儿”。他父亲谢“生而不慧”，曾任秘书郎，早逝。母亲刘氏，是大书法家王献之的甥女，颇有才学。灵运自幼聪明好学，18岁时袭封康乐公爵位，食邑二千户，故世称“谢康乐”。

谢安

谢安（320～385年），字安石，东晋著名政治家、军事家，陈郡阳夏人。晋朝太常卿谢裒(póu)子。谢安自幼聪慧，沉着冷静，举止大方，思辩敏捷，官至东晋太傅。

张峰：县长

邓昌锋、司春荣、石伟、张大华、葛涛、姚华、徐启华：副县长

2010年，太康县入选农村劳动力转移就业示范县。

2011年4月，太康县入选全国科普示范县。

2011年12月，太康县入选全国粮食生产先进单位。

2020年10月，太康县入选2021年生猪养殖调出大县。

2020年11月，太康县入选第三批节水型社会建设达标县。