更新时间:2023-11-14 02:29
夹腿(Tighten legs),又称“夹腿综合征”(Tighten legs syndrome)、“情感性交叉擦腿综合征”或“儿童擦腿综合征”。也可按字面意思解读为自慰方法的一种,即双腿夹紧或腿间夹紧其他物体进行摩擦以达到自慰的目的。对儿童而言,夹腿有多种表现形式,如双腿夹紧、坐在硬物上扭屁股、俯卧摩擦阴部等。儿童站在地上,两腿夹紧,会出现全身出汗、呼吸急促、面色潮红等反应,医学检查无任何异常。导致该行为的原因有多种,比如尿道感染等炎症、缓解焦虑情绪等。发现儿童有夹腿行为时,父母及老师应当积极引导,帮助其树立正确的认识。在全面性教育中,夹腿的相关知识是结合身体发育、性行为、性反应的相关知识来呈现的,学习者要充分了解夹腿的本质、表现及形成原因,正确看待这一行为。同时需注意,如遇相关身体部位出现不适,需及时就医。
夹腿属于一种自慰方法,即双腿夹紧或腿间夹紧其他物体进行摩擦达到自慰的目的。夹腿又名“夹腿综合征”、“情感性交叉擦腿综合征”或“儿童擦腿综合征”,是国内对“儿童自慰”这一名词的隐晦称呼,在世界卫生组织的国际疾病分类中并无这种说法。夹腿本质上是儿童自慰的一种方法,是儿童“自我探索”的过程,是儿童性发育过程中的正常行为。
夹腿的动作行为主要有:有的儿童爱坐在凳角或大人腿上扭屁股;有的孩子爱抱门框或柱子,把下腹部紧紧地贴在上面;也有的孩子站在地上,两腿夹紧,手撑桌缘,满脸通红;孩子很少用手直接接触生殖器官,而是通过夹腿、坐硬物、俯卧摩擦等动作刺激阴部,通常持续时间几秒至数小时不等,发生频率亦无规律,偶尔一次或一天数次;跟他们交流依然能得到回应,他们也对外界环境有反应;注意力被分散后,便会停止。
生理反应表现为:全身出汗、面色潮红、呼吸急促、肌肉收缩等,但表现轻微。
夹腿这一现象引起了国内外学者的关注,并作为儿童性活动的表现之一进行研究。需要注意的是,夹腿只是儿童性活动的诸多表现之一。学者们通常把夹腿和儿童性活动的其它表现如自我刺激、抚弄生殖器官,男婴/男童的勃起,女婴/女童阴道内分泌润滑液等现象结合起来展开研究。
最早的性活动可以在胎儿时期被观察到。1996年,法国热诺瓦大学妇产科人类生殖生理病理中心博士乔治欧·乔治(Giorgio Giorgi)与圣保罗医院妇产科医学博士马可·斯卡迪(Marco Siccardi)观察到胎儿早在母亲的子宫里就开始触摸自己,胎儿在子宫里探索生殖器官的过程包括自娱、自我刺激、兴奋与放松,这说明人类在胎儿时期就具有获得性兴奋与性愉悦的能力。1990年,精神分析专家、精神病学教授埃莉诺·盖伦森(Eleanor Galenson)博士观察15~19个月的婴儿,发现其性兴奋现象包括脸部潮红、快速的呼吸与流汗。明尼苏达州古斯塔夫斯·阿道弗斯学院社会学家弗洛伊德·马丁森(Floyd Mansfield Martinson)发现,幼儿从两岁半开始就可以像成人一样自慰。1938年起,美国生物学家、性学家金赛(Alfred Kinsey)与同事们共调查了5940名白人女性,发现累计约有14%在青春期之前到达过性高潮,其中发生在1岁以下的有4例,3岁以下有23例。
美国丹佛科罗拉多大学医学院儿科系学者盖尔·瑞恩(Gail Ryan)在探究儿童时期性经验方面时发现,在参与调研的人群中,19.5%曾经在6岁以前体验过性兴奋,70%在12岁以前经历过性兴奋。有一半的男性在12岁以前曾经射精,一半以上的女性记得性高潮,60.7%在12岁以前曾经自慰,72%在18岁以前曾经自慰,只有9.2%说他们从来不记得有自慰。
随着年龄增长和肌肉操作能力的发展,男婴在6~7个月,女婴大约在10~11个月开始用手玩弄生殖器官。大约在3岁时,小肌肉控制已经发展得比较好,幼儿会开始有规则地抚弄生殖器官自慰。在具有这样的能力之前,婴幼儿会晃动身体,以不直接抚弄生殖器官的方式来取得愉悦的感受。
有部分学者对儿童自慰的方式及相应的比例展开了调查。总体可以分为以下几种:用手自慰、用物品自慰、顶着别人自慰、在公共场所摸自己的生殖器官及在家摸自己的生殖器官。相应的比例大致为:幼儿用手自慰的比例是17%~28%,用物品自慰的比例是1%~9%,顶着别人自慰是8%~10%,在公共场所摸自己的生殖器官为4%~39%,在家摸自己的生殖器官为43%~71%。
综合上述儿童性活动的相关研究,无论是夹腿,还是学者们所观察到的胎儿生殖器官触摸、幼儿自慰紧张之后的放松与成人回忆自己儿童时期的性冲动与自慰经验,都表明性活动在儿童成长过程中是常见的现象。
1.寻求快感是人类的本能,夹腿、摩擦生殖器官能让儿童产生快感,因而也就成了一种满足需求的方式。
2.泌尿生殖系统疾病(如尿路感染、外阴炎症、包茎或包皮过长等)引起瘙痒,可能会让有些孩子出现夹腿现象。
1.性是人类的本能,婴儿从出生起就开始探索自己的身体,可能发现对身体的某些部分施以适当的刺激会产生愉悦的感觉,这种快感和刺激之间形成条件反射,使得自慰行为发生。
2.孩子也会有自己的情绪,当孩子感受到压力、产生焦虑时,会寻求解压的方式,对孩子而言,自慰是一种较为容易的缓解压力的方式。
1.家长的正确引导有利于促进孩子形成对性的正确认识,树立正确的价值观。
2.作为自慰的一种方式,适当的夹腿会对身体产生积极的影响。2007年,谢菲尔德大学生物医学科学系罗伊·莱文(Roy J. Levin)的一项研究表明,男童夹腿可以降低前列腺炎和癌症风险,性高潮后男性体内的白细胞绝对数量也有所增加。对于女性而言,女童的夹腿可以在一定程度上降低乳腺癌和子宫癌的风险,性高潮也有利于缓解月经疼痛。
3.夹腿是一种合理的释放性欲的方式,正确引导儿童可以使其形成对“自慰”的正确认识,合理开展自慰行为,从而避免非意愿妊娠或性传播感染,减少了因性而引起的社会问题与道德问题,客观上促进了社会秩序的稳定。
1.父母的呵斥、羞辱会让孩子产生自卑感,并伴随着恐惧和紧张,不利于孩子的身心健康。
2.孩子生殖器官接触到外物或手上的细菌,在夹腿或玩弄生殖器官时有可能发生细菌感染或尿道炎。
3. 不注重隐私保护的夹腿及其它自慰行为可能会让孩子的隐私受到侵害。
隐私、卫生和安全是引导孩子认识夹腿的重要原则。
当父母或其他监护人或老师看到孩子在客厅、学校等公共场所夹腿时,要提醒孩子,摩擦自己的生殖器官这个行为没有问题,但这是个人隐私,应该在私密空间内进行,比如自己的卧室、家里的卫生间等。若看到孩子在私密空间里有夹腿等自慰行为,则无需干预,千万不要使用暴力解决问题,否则会让孩子产生自卑感和罪恶感,这将会对孩子的发展产生持久的负面影响。
父母或其他监护人要告诉孩子,生殖器官是很重要的身体器官,不可以用脏手抚摸,也不能用尖锐的东西戳,更不能往里面塞东西,在自慰时应以卫生为首要原则,需做好清洁工作,避免感染。
1996年,刘玉珍医师对青岛市儿童医院出现夹腿综合征的15名儿童进行了观察和治疗。这15名儿童中有男童6名,女童9名,当时并未明确夹腿综合征产生的原因,否定了“性发育”的观点,初步提出了“可能与神经递质紊乱有关”的假设,然而自发刊至今仍没有得到验证;同年,顾小扬医师对夹腿这一现象出现的原因提出不同于刘玉珍医师的意见:本症仅是儿童在生长发育的某一阶段出现的特殊症状,临床上习惯叫“综合征”颇为不妥,用“手淫”一词不够贴切,而称“擦腿症”较为适宜;黄全华和周镇苏医师在探究此症时提到了原发病的诱因,认为尿路感染、包皮炎、蛲虫病等疾病也可能引起孩子外阴不适,从而导致孩子夹腿。并提到:此动作并不影响小儿健康,且与社会道德无关;随着研究的不断深入,研究人员逐渐关注到儿童的心理健康,2011年,邢小芬医师特别强调了家长的引导作用,建议家长应冷静对待,要多关心孩子,培养其广泛兴趣,引导其参加户外活动等分散孩子的注意力,培养上床即睡、醒后即起的良好睡眠习惯;孔菡珺医师对此症继续探究,提到了长期处孤独、单调的生活环境可能诱发和加重此征的发生;其次,儿童出现自慰行为是对泌尿生殖系统疾病(如尿路感染、外阴炎症、包茎或包皮过长等)的本能反应,这与国外研究资料相符;需要特别注意的是,虽然孩子出现自慰行为、出现类似于成人的性高潮反应,但他们是没有色情意识的。
在20世纪之前,以夹腿为代表的自慰行为被看作是神经心理疾病的前兆。弗洛伊德的心理分析观点认为自慰会导致神经衰弱与歇斯底里、器质性与心理性的伤害。然而从20世纪开始,心理学家对儿童性行为的态度已经比较放松了在2000年的《精神疾病诊断与统计手册》里,儿童自慰这个诊断已经被移除。也就是说,从那时起,儿童自慰不再被认为是精神疾病。然而过度沉迷于自慰仍被认为是异常的。过度自慰被国际卫生组织归类在心理问题相关疾病国际统计分类系统中的“儿童时期与青春期发作的其他行为与情绪障碍”中。需要注意的是,此处所说的“过度”并非以次数为依据,而是当个体出现由夹腿等其他自慰行为引起的生殖器官轻微擦伤或更严重的创伤、学习或工作上难以集中注意力等现象时,应当及时向专业人士咨询指导意见。
部分学者从社会、文化或团体规范来看待幼儿自慰的正常与异常,他们认为,学者在进行幼儿行为研究时,经常是透过社会的观点来看这个行为。同样的行为在某个社会可能被认为是偏差的,然而在另外一个社会可能是可接受的。虽然心理学家认为自慰在很多社会是正常的发展过程之一。但是从社会学的观点,如果某些行为违反团体或社会的规范,就会被认为是偏差或是不适当的行为。例如,公开自慰可能会被认为违反了团体或社会的规范,因为夹腿等其他自慰行为属于个人隐私,应当在私密空间里进行。
了解夹腿的相关知识,有利于个体正确认识性体验,树立正确的性价值观,促进身心健康发展。相关知识在教育中会从生长发育特点等角度进行呈现,中国各部委发布的相关教育类文件中,《中小学健康教育指导纲要》(2008)、《义务教育体育与健康课程标准》(2011)、《中小学健康教育规范》(2011)、《普通高等学校健康教育指导纲要》(2017)等文件主要从生殖过程、青春期发育特点、生殖保健常识等方面对生命周期相关知识要点进行了规定,这些都是全面性教育中的重要内容。
水平一(小学1~2年级)
生长发育与青春期保健
水平二(小学3~4年级)
生长发育与青春期保健
水平三(小学5~6年级)
生长发育与青春期保健
水平五(高中阶段)
生长发育与青春期保健
水平三(5~6年级)
身体健康
水平一(小学1~2年级)
生长发育与青春期保健
水平二(小学3~4年级)
生长发育与青春期保健
水平三(5~6年级)
生长发育和青春期保健
性与生殖健康
核心信息七
掌握正确的生殖与性健康知识,避免过早发生性行为,预防艾滋病等性传播疾病
注:该文件全名《生命安全与健康教育进中小学课程教材指南》(2021)
小学阶段
生长发育与青春期保健
初中阶段
生长发育与青春期保健
传染病预防与突发公共卫生事件应对
高中阶段
生长发育与青春期保健
心理健康
传染病预防与突发公共卫生事件应对
注:该文件全名为《生命安全与健康教育进中小学课程教材目标内容及学科覆盖建议》(2021)
小学
生长发育与青春期保健
初中
生长发育与青春期保健
关于“夹腿”的知识是结合“自慰”与“人体认知”的相关知识呈现的,是全面性教育的内容之一,儿童充分了解相关知识将有利于他们正确认识性体验,树立正确的性价值观,促进身心健康发展。在联合国《国际性教育技术指导纲要》(修订版)中,相关的学习目标主要出现在核心概念6“人体与发育”下的第1个主题“性与生殖解剖及生理”、核心概念7“性与性行为”下的第1个主题“性与性的生命周期”和第2个主题“性行为与性反应”。涵盖5~8岁、9~12岁、12~15岁、15~18岁以上四个年龄段,具体学习目标如下:
核心概念6:人体与发育
主题1:性与生殖解剖及生理
学习目标(5~8岁)
要点:知道包括性与生殖器官在内的人体器官的名称和功能是十分重要的,同时也明白对此感到好奇是自然的
学习者将能够:
► 认识关键的内外生殖器官,并描述它们的基本功能(知识);
► 认识到对身体包括对生殖器官感到好奇,是完全正常的(态度);
► 练习对自己感到好奇的身体部位进行提问,或回答别人的问题(技能)。
学习目标(15~18岁以上)
要点:男性和女性的身体会随着时间而产生变化,包括他们的生殖和性能力及功能
学习者将能够:
► 总结男性和女性在生命周期各阶段的性与生殖能力(知识);
► 认同性伴随着人的各个生命周期(态度);
► 表达对于生命周期各阶段生殖能力变化的个人感受(技能)。
核心概念7:性与性行为
主题1:性与性的生命周期
学习目标(5~8岁)
要点:人在一生中享受身体和亲近他人是十分自然的
学习者将能够:
► 理解身体上的享受和兴奋时人类自然的感觉,这包括与他人身体的亲密接触(知识);
► 了解用来描述身体感觉的多种词语,包括一些对他人表达感情和亲近的词语(知识);
► 认识到措辞和行为会影响我们对他人的情感表达与他人之间的亲密感(态度)。
学习目标(9~12岁)
要点:人类天生具备终生享受性的能力
学习者将能够:
► 理解性意味着对他人产生情感和身体上的吸引(知识);
► 描述人们如何终其一生都可以通过身体接触(如亲吻、触摸、抚摸、爱抚、性接触)感受到愉悦(知识);
► 认识到性是人类健康的一部分(态度);
► 认识到歧视那些确定或被怀疑具有同性性倾向的人是错误的,并认识到歧视会对那些人产生负面影响(态度);
► 表达和理解不同的性感觉,并用合适的方式谈论性(技能)。
要点:对性感到好奇很正常,向可信赖的成年人询问与性相关的问题非常重要。
学习者将能够:
► 认识到对性感到好奇并产生疑问是很自然的(态度);
► 找到一个容易相处且值得信赖的成年人,并向他们询问与性有关的问题(技能)。
学习目标(12~15岁)
要点:性感觉、性幻想和性欲都是自然现象,伴随人的一生,尽管人们并不总是凭感觉行事
学习者将能够:
► 列举人们表达性的方式(知识);
► 陈述性感觉、性幻想和性欲是自然而不是令人羞耻的,并伴随人的一生(知识);
► 解释为什么不是所有人都会选择依照自己的性感觉、性幻想和性欲行事(知识);
► 认识到人们对性的兴趣可能会随着年龄发生变化,并可能终其一生都会有性的表达(知识);
► 知道尊重人们在不同文化和环境中不同的性表达是非常重要的(态度);
► 展示如何管理与性感觉、性幻想和性欲有关的情感(技能)。
主题2:性行为与性反应
学习目标(9~12岁)
要点:人们具有性反应周期,即对(身体或精神上的)性刺激产生生理反应
学习者将能够:
► 描述男性和女性对性刺激的反应(知识);
► 了解在青春发育期,男孩和女孩会更加意识到自己对性吸引和性刺激的反应(知识);
► 解释很多男孩和女孩会在青春发育期,或更早的时候开始出现自慰行为(知识);
► 认同自慰并不会对身体或情感造成伤害,但应该在私密环境中进行(知识)。
幼儿园性教育中的相关内容
根据联合国《国际性教育技术指导纲要》(修订版)给出的学习目标,幼儿阶段主要侧重于引导幼儿进行初步的人体认知,相关的知识点主要集中在“奇妙的感觉”“遵守规范的孙悟空”这两个主题上,在小学阶段主要集中在“探索身体的奥秘”“养成良好的卫生习惯”“爱护生殖器官”“身体的隐私部位”“月经和遗精”“自慰”这几个主题上。
北京师范大学刘文利教授主编的《珍爱生命——幼儿性健康教育绘本》(全9册)中,《奇妙的感觉》一册主要讲解与人体感觉和认知相关的知识。
《奇妙的感觉》这一主题主要是教会幼儿认识不同的感觉,培养区分可公开感觉和隐私感觉的能力,表达舒服和不舒服感觉的能力,以及尊重身体、保持清洁的意识,同时教会幼儿如何在获得舒服的感觉时尊重他人。
《遵守规范的孙悟空》这一主题主要是引导孩子形成隐私自尊自爱、尊重他人、遵守社会规范的意识。
小学性教育中的相关内容
在小学阶段,“探索身体的奥秘”这一主题通过对“了解自己的身体”“了解异性的身体”和“在公共场所不裸露身体”等知识点的学习,引导孩子们对自己的身体有进一步的了解,对隐私部位的保护有更深刻的认识。
“养成良好的卫生习惯”这一主题通过介绍“洗脸、洗手、剪指甲”等相关知识点,引导学生形成讲究卫生的意识,并了解个人身体清洁的正确步骤和做法,养成良好的卫生习惯。
“身体的隐私部位”这一主题通过“哪里是身体的隐私部位”“谁可以触摸身体的隐私部位”“保护好身体的隐私部位”三个知识点的介绍,引导学生了解身体的隐私部位,保护好自己身体的隐私部位,形成保护隐私权的意识,避免受到侵犯。
“月经和遗精”这一主题通过对“月经”和“遗精”两个知识点的介绍来引导学生了解女性月经的周期、月经血的特征、月经期的保健、男性勃起和射精的生理过程、精液的特征和遗精的卫生保健等。
“自慰”这一主题通过“自慰是正常行为”“自慰是隐私行为”“自慰时不让身体受到伤害”这三个知识点的学习来引导学生对自慰形成正确的认识——懂得自慰对身体无害,有没有自慰都是正常的,自慰是隐私的行为,自慰时不能让自己的身体受到伤害等等,要保护好自己等。
初中性教育中的相关内容
初中阶段关于“自慰”等关于性与生殖健康的相关知识是在小学阶段的基础上进一步展开解释的。初中阶段要掌握性活动、性行为的卫生保健知识,预防疾病,并且要对此形成正确的认识,学会充分保护自己、尊重他人。
常见疑问1:幼儿期的孩子自慰是性早熟吗?
自慰不是性早熟,这个行为也很正常。性是与生俱来的,孩子的性感觉神经是在不断发展完善的,并不是到了青春期才开始有性感觉。胎儿在子宫里4个月的时候生殖系统就已经发育成型,此时阴蒂、阴茎内就有了神经末梢。所以孩子触碰自己的生殖器官以获得舒适愉悦的感觉是一个很正常的生理现象,而非性早熟。网络上用“夹腿综合征”来形容这种行为,但严格来说,医学上并不认为这是疾病。
常见疑问2:是什么原因引起了孩子的自慰行为?
引发孩子自慰行为的原因有多种,整体可归纳为生理原因和心理原因。
从生理的角度看,首先,自慰是孩子成长过程中自然发生的现象,寻求快感是人类本能,婴儿从出生起就开始探索自己的身体,很快就发现对身体的某些部分施以适当的刺激会产生愉悦的感觉,这种快感和刺激之间形成条件反射,因而也就成了一种满足需求的方式;其次,泌尿生殖系统疾病(如尿路感染、外阴炎症、包茎或包皮过长等)引起瘙痒,可能会让孩子出现夹腿等摩擦生殖器官的现象。
从心理的角度分析,孩子也会有自己的情绪,当孩子感受到压力、产生焦虑时,会寻求解压的方式,对孩子而言,自慰是可以选择的方式之一。
需要特别注意的是,虽然孩子自慰可以产生快感,但从本质上看,这不同于成年人的性欲,更多的是一种好奇心和对自己身体的探索欲望。
常见疑问3:如何正确对待孩子的自慰行为?
首先要明确的一点是,性是与生俱来的,贯穿人的一生。从胎儿发育的时候人类就已经有了性感觉,这是一种自然的生理现象。并且,自慰并不会引起身体的任何伤害。隐私、卫生、安全其实是我们需要引导孩子认识的重要原则。
其次,错误的打、骂的处理方式只会让孩子对性感觉有罪恶感。当孩子有性愉悦的感觉或者触碰生殖器官的时候得到骂、打的负面反馈,就会认为碰触这个部位、这个感觉是错误的、不应该的。美国心理学家洛钦斯首先提出首因效应这个概念,也叫做第一印象效应。如果一个人对某件事情或者某个人的第一印象是消极的,那么后期他就很难改变对它的印象,甚至会不断强化这个消极的印象。人对性的初次体验会对这个人今后的性模式产生极大的影响。一旦孩子对性的第一印象是消极负面的,成年后即使进入性关系中也会受到第一印象的消极影响。所以通过打和骂的方式来控制孩子的自慰行为反而会对孩子的性发展产生难以修复的影响。
最后,监护人要做的是引导孩子如何理解、遵守社会的性秩序。比如自慰是一个隐私的行为,在别人面前或者在公共场合自慰是不应该的;要保护好生殖器官,手脏的时候不能触摸生殖器,也不可以用尖锐的东西戳生殖器,更不能把物品塞到生殖器里。
常见疑问4:多次劝导后孩子仍在别人面前自慰怎么办?如何引导孩子树立隐私意识?
孩子的自控能力会受年龄增长与发展水平影响,2~3岁的孩子既不懂隐私的概念,也不懂社会规范,会以自我为中心。当孩子在他人面前抚摸自己的生殖器官时,监护人可以通过间接转移注意力的方式来停止孩子的行为。比如拿出孩子感兴趣的玩具、食物来取得孩子的注意力。
如果孩子的认知能力已经能够理解社会规范,拥有一定的自控能力,那么就通过正向鼓励来让孩子逐渐意识到隐私。这需要更多的耐心和温柔,引导孩子意识到尊重社会规范、保护隐私的重要性。
常见疑问5:当被人看到时孩子就会停止自慰,还需要继续引导吗?
如果孩子能够意识到需要避免在公开场合自慰,那就不必过多干涉。老师如果发现自己一出现,自慰的孩子就停止不动,说明孩子已经意识到隐私的重要性,这时老师就不需要去干预孩子。