子宫乏力

更新时间:2023-09-13 22:09

子宫乏力是子宫肌失去其特性。正常时,子宫肌收缩会压缩血管及减缓血流。这增加了凝结及防止失血的可能性。

简介

因此缺乏子宫肌的收缩会导致严重的出血。子宫在产后无法收缩是常见的分娩出血起因。许多产后出血的病例,在产前就能预测得出。妇女在分娩时,出现子宫活动特别猛烈或几乎难以发挥效用等特征时,亦可能基于产后子宫无力而引发大量出血。同样地,以催产剂引产,较可能在产后形成子宫无力与出血。多产妇女发生子宫无力的风险可能较高。临床上,百分之75至80的产后出血是由于子宫乏力所造成。

原因

造成子宫肌失去其特性的原因很多,包括: 子宫过度扩张 多次妊娠(怀孕)  羊水过多  巨婴症  产程过长  过度使用催产剂或锭(前列腺素)分娩及引产  多胞胎(一次生五个或以上)  急产(分娩持续近三小时)  使用硫酸镁治疗子癫前症  绒毛羊膜腔炎  使用卤素麻醉剂  子宫肌瘤

预防

1、正确认识分娩

了解分娩过程,克服恐惧心理,精神不紧张,大脑才能正确支配子宫收缩

2、做好孕期保健

预防子宫乏力要注意根据产前检查与鉴定,了解子宫乏力的临床表现,初步安排好分娩方式(阴道分娩或剖宫产)。如有胎位不正,可以早做纠正。

3、产程中要安排好日常生活

临产后仍要按时吃饭、喝水、大小便和睡眠。预防子宫乏力要注意宫缩时体力消耗大,应及时补充能量,只有这样做才能胜任分娩这一重体力劳动。

临床特征

胎盘娩出前发生的产后出血称为第三产程出血。胎盘娩出前的出血,可能不会是突发性大量出血,而是较为稳定的流血,此种流血在任一时间点都属适量,但是会持续至发生严重低血容为止。但需特别注意的是胎盘娩出后的出血情形,由于胎盘剥离处需子宫的收缩以压迫血管并堵住管腔来止血(威廉产科学(下)(69页)第20版。苏纯闺译。合记出版社),当子宫乏力时会立即且大量失血,若止血或输血太慢,使病人陷入昏迷、器宫衰竭时,将危及产妇生命。

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