更新时间:2024-05-17 23:29
子宫肌炎是一个病症名称。
炎症从子宫内膜波及到子宫体,深达子宫肌层,使子宫充血、水肿,甚则化脓、坏死,称为子宫肌炎。子宫肌炎有急性与慢性之分,急性子宫肌炎临床主要表现为发热、腹痛、腰骶酸痛、白带增多、下腹下坠感等;慢性子宫肌炎临床主要表现为下腹隐痛、月经不规则、带下增多等。慢性子宫肌炎多由急性子宫肌炎转化而来。
西医认为本病发生的原因多由于流产、分娩,或子宫腔手术不洁,或不洁的妇科检查,或经期性交,或子宫内膜息肉坏死等原因招致细菌的感染而引起的内膜炎症,炎症严重,波及子宫肌层而致本病。
本病的诊断是依据发热、腹痛、带下增多的病史,同时妇科检查:急性子宫肌炎时子宫体增大、质软、压痛明显;慢性子宫肌炎子宫体均匀性增大,质地较硬,并有轻度压痛。在急性时化验室检查,白细胞计数增加,中性细胞增多,血沉加快,可协助诊断。
急性子宫内膜炎和子宫肌炎要检查血常规,主要注意白细胞数量是否增高,及分类中的中性细胞情况,作宫腔细菌培养加药敏试验,以选择有效的抗生素。妇科内诊检查时,可见宫颈口有大量脓性或污秽血性分泌物外溢。双合诊时宫颈举痛,宫体因充血水肿而胀大,柔软,压痛明显。子宫略增大并有明显压痛。
慢性子宫内膜炎和子宫肌炎妇科内诊时子宫可增大,有触痛。作宫颈细胞学检查,以排除宫颈癌的可能性。诊断性刮宫,与子宫内膜肿瘤相鉴别,内膜可见大量浆细胞及淋巴细胞,内膜充血、水肿,有时可见肉芽组织纤维质变,是慢性子宫内膜炎的病理改变。血常规检查一般没有变化。
(1)精子进入宫腔后,细菌毒素、白细胞吞噬等炎症因素造成精子死亡或活动力降低,使精子进入输卵管的数量减少,从而影响生育。
(2)受精受精卵不易在有炎性的子宫内膜着床,或者因抗子宫内膜体导致着床障碍,造成不孕。
(3)受精卵着床不稳固,极其容易流产,导致不孕。
本病属中医“带下”、“腹痛”、“发热”的范畴,中医认为系外感湿毒之邪,湿毒壅于下焦而致本病
从解剖学来看,子宫壁从里到外分为三层,即内膜层、肌层和浆膜层。子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起。产后感染及感染性流产是造成子宫内膜炎最常见的原因,也是最严重的类型。宫腔内安放避孕器、宫颈电烙术、子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤或子宫内膜癌等均可发生子宫内膜炎。患病后,常有白带增多、月经失调、小腹部疼痛或不适等症状。
子宫内膜炎是由于细菌沿阴道,宫颈上行或沿输卵管下行以及经淋巴系统到达子宫内膜所引起的。多数为从阴道,宫颈上行引起。子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当,损伤抵达肌层所致,甚至有出现子宫穿孔的可能,临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀,带下等症状则很少出现。
子宫肌炎则多为诊断性刮宫、人工流产等操作不当,损伤抵达肌层所致,甚至有出现子宫穿孔的可能,临床症状为宫体疼痛不适、小腹部坠胀,带下等症状则很少出现。相比子宫内膜炎,子宫肌炎往往治疗周期要长一些,如果伴有痛经、性交痛明显,则并非为子宫肌炎而多为子宫内膜异位,也称为子宫肌腺症,治疗截然不同,要通过检查CA125抗子宫内膜抗体,有经验的医生通过检查即可分辨。
女性在月经期间,身体会出现一些变化,如容易疲劳抵抗力减弱,子宫内膜脱落时留下创面,子宫颈口微张,原来阴道分泌的酸性液体被经血冲淡,如果病菌侵入很容易引起一些疾病,因此月经期要特别注意卫生。首先,要用洁净的卫生巾。女性在购买卫生巾的时候要注意生产日期,确保在保质期内使用,开封之后要注意将卫生巾密封,防止细菌灰尘进入。保持外阴卫生也是相当重要的。每天要用洁净的温水洗净外阴,洗时要从前向后洗,不要从后往前洗,以免把肛门附近的细菌带到外阴部,月经期不能盆浴或坐浴,可以洗淋浴或擦浴。擦洗外阴部的毛巾不能与别人共用,也不能擦澡或擦脚,以免把细菌带入阴部。另外,注意不要用碱性强的肥皂。高锰酸钾有很强的杀菌作用,常用于外阴、阴道、尿道、肛门疾病的冲洗或坐浴,但长期使用会造成皮肤干燥、粗糙、脱屑、裂口等。因此,平时不必用高锰酸钾洗外阴。
除了在月经期要注意个人卫生之外,性生活的卫生也是不容忽视的。不注意性生活的卫生也会加大生殖道感染的几率。女性除了必须避免不安全性行为外,还要注意“性卫生”。每次性生活前,男女双方要清洁外阴,分开使用毛巾;要使用高质量安全套,减少交叉感染。
保持个人卫生不仅要在月经期、性生活,平时也要养成良好的个人卫生习惯。一些日常的卫生也要多加注意,女孩子外出住在宾馆时,要自备卫生巾、卫生纸等生活用品,有条件的话尽量选择蹲便器。和朋友同住时,要避免共用可能刺激皮肤的用具,如牙刷、毛巾、穿耳针等。