季节性情感障碍

更新时间:2024-04-10 11:23

季节性情感障碍是以与特定季节(特别是冬季)有关的抑郁为特征的一种心境障碍。是每年同一时间反复出现抑郁发作为特征的一组疾患。这种抑郁症与白天的长短,或环境光亮程度有关。

简介

季节性情绪失调(英文:Seasonal Affective Disorder,或SAD)也叫做“冬季忧郁症”,是一种感情的,或者情绪的失调。大多数的SAD患者在一年的大部分时间都有良好的健康状态,但冬季或者夏季会感到忧郁的症状。在热带,SAD即便存在也很少见。但在北纬30度以北或者南纬30度以南,SAD显著存在。季节性情感障碍是为医学界所接受的临床诊断。美国国立健康研究所隶属的国立精神卫生研究所环境精神部主任Rosenthal,N.E.,是发现季节性情感障碍者和研究者。研究发现,季节性抑郁症发作的机率与当月的平均气温、光照周期的长短是明显相关的。同时还注意到,季节性情感障碍常表现为有规律地在冬季发生抑郁,夏季呈轻度躁狂,二者交替出现。然而,通常季节性情感障碍不被认为是独立的情绪障碍,而认为是具有季节特征的重性抑郁发作的特殊类型。这种重性抑郁发作,可以见于重性抑郁症和躁狂抑郁症

发病人群

据信,季节性的情绪波动同阳光有很大关系,而非同温度。故SAD在中纬度、具有温和冬季的地域也普遍存在,比如西雅图和温哥华。居住在北极圈内的人,由于极夜的缘故,特别容易受其影响。绵长的阴天也可以加重SAD。

SAD是一种严重的失调,有时或许需要住院治疗。SAD的症状同情绪不良或忧郁症相似。有时候,患者或许并不感到沮丧,而是无力起床、做事。SAD研究者,医学博士诺曼·罗森塔把它描述为“能量危机”。他估计SAD在美国成年人中的流行程度为1.4%(佛罗里达)和9.7%(新罕布什尔)。

关于它的病因有多种说法。一说SAD和 血清素的缺乏有关,并且全光谱的人造光可以通过刺激血清素的产生而改善状况。但关于这个理论尚有争议。另一理论认为松果体产生的褪黑素才是主要原因,因为松果体和视网膜之间有联系。有些研究显示SAD患者的褪黑素水平和没有患SAD的人相比,并无差别。但是,不能合成褪黑素的老鼠确实表现出“类似沮丧”的行为。

季节性情感障碍通常起病于成年期(平均起病年龄是23岁),女性是男性的4倍。大约有1,100万人被诊断为季节性情感障碍。

症状

季节性情感障碍有两个与季节有关的症状:

以下是季节性情感障碍最常见的症状,但是不同的患者可以有不同的表现。包括:

●睡眠增加和白天困倦

●焦躁

●疲劳或精力下降

性欲减退

●注意集中困难

●清晰思维困难

●食欲增加引起体重增加,特别是甜食和碳水化合物

季节性情感障碍的症状可以与其它精神疾病相似,需就医诊断。

治疗

医生根据以下情况决定季节性情感障碍的治疗:

●患者年龄、健康状况和病史

●疾病的程度

●对特殊药品、检查和治疗的耐受性

●对病情的估计

●病人对治疗的意见和选择

冬季抑郁和夏季抑郁的治疗是不同的,治疗可以选择单用或合用以下项目:

●光疗

●药物治疗

●心理治疗

防治关键:建立正常的生物钟

选择500瓦的白炽灯,于清晨4~6时逐渐调节灯光的照明强度,人为地帮助患儿建立正常的生物钟。实践证明,这种方法十分有效,而且患儿无须积极地参与,只是在睡眠状态下接受治疗

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