更新时间：2023-09-30 06:05
正常的泌尿道是无菌的，抵制细菌聚集生长。然而，尿路感染是各个年龄组中最常见的细菌感染。
革兰氏阴性需氧细菌（表227-1）引发绝大多数的细菌性尿路感染。少数尿路感染是血源性获得的，而约95%出现在当细菌从带菌阴道入口和尿道上行至膀胱，如果发生急性非复杂性肾盂肾炎，上沿输尿管直至肾脏。大肠杆菌是最常分离到的细菌，约占社区获得性感染的80%，腐生葡萄球菌约占10%。住院病人中，大肠杆菌约占50%，革兰氏阴性菌如克雷白杆菌，变形杆菌，肠杆菌属和沙雷菌属约占40%，其余为革兰氏阳性球菌如粪肠球菌和葡萄球菌（金黄色腐生菌）。因尿路感染所致的菌血症医院内发病率约为73/10万。
尿路感染在男性较女性更多见，常伴有菌血症.这一观察结果可能与男婴泌尿道先天性异常较高发生率有关.在1~5岁的儿童中，菌尿症发生率男孩约0.03%，女孩为1%~2%，而>10岁的女孩则可升至约5%.因为青春期前发病少见，男孩患尿路感染时常伴有先天性或获得性尿路异常.<10岁的儿童中，约30%~50%尿路感染与膀胱输尿管反流和肾脏瘢痕有关，如果不治疗，可导致肾功能不全，（见下文慢性肾盂肾炎）.菌尿在青春期男孩中少见，无症状性菌尿发生在约5%的无尿路异常的青春期女孩中.
尿路感染在女性中比在男性中高50倍.50岁后男性发病率增加，因为前列腺疾病发生率增加，故女性与男性之比下降.
复杂性尿路感染发生在泌尿系损害时，常常因为器械操作或梗阻（解剖异常，神经源性功能不全，结石，置管）.尽管单纯梗阻不会导致尿路感染，但其存在使病人易患尿路感染，并使尿路感染难以用内科治疗消除.
尿路感染经常是因为泌尿系异常.然而，非复杂性尿路感染可发生于年轻而无异常的男性行无防护的肛交，阴茎包皮未割除,无保护性措施而与阴道中尿路致病菌聚集的妇女性交或患有艾滋病（CD4 T细胞数<200/μl).
菌尿症发生较性生活频繁的妇女明显减少（从15~54岁0.4%~1.6%），提示性交在女性急性非复杂性尿路感染发生中的作用.应用杀精隔膜可使妇女发生尿路感染危险性升高，可能是因为杀精诱导阴道菌群改变，使大肠杆菌过度生长.
因为其排尿异常和明显的膀胱内残余尿；女性中因尿道脱垂，膀胱壁突出形成和大便失禁会阴污染使膀胱排空差；男女性别的神经肌肉疾病，器械和膀胱内导尿管应用增加.糖尿病伴神经源性膀胱或留置导尿管者感染发病率和严重性增加.怀孕可能因为功能性和解剖性输尿管和膀胱梗阻而诱发尿流停滞，故在怀孕时发生尿路感染应视作为复杂性的.