方法回顾性分析2003年7月至2005年7月在我院行带巩膜环全角膜移植术且术后有完整记录的14例患者临床资料。患者入选标准：术后1周时角膜植片透明，前房深度正常，眼压与B超检查正常，1周后发生了临床似免疫排斥症状的患者。对所选患者的排斥发生时间、视力变化、症状、体征及治疗后转归等情况进行分析。结果首次免疫排斥出现在术后11～13d（2例），2周至1个月（10例），3个月（1例），6个月（1例）。发生排斥时所有患者1～2d内视力由术后0．05～0．2急剧下降至眼前数指或手动；患者有畏光、流泪等眼部刺激症状；角巩膜缘充血水肿，血管迂曲怒张，甚至成暗红色淤血或结膜下出血样改变；全角膜植片水肿混浊、增厚，后弹力层皱褶，前房变浅；未发现上皮排斥线、内皮排斥线及角膜后沉着物（KP）。免疫排斥发生时，12例患者眼压明显降低，<10mmHg。5例患者B超显示视网膜脉络膜水肿。发病3d内，7例患者就诊，经抗排斥治疗后角膜植片均恢复透明。发病3～5d，有3例患者就诊，其中2例角膜植片恢复透明，1例发生角膜植片内皮功能失代偿。发病7d及以上，4例患者就诊，其中1例角膜恢复透明，2例发生角膜植片内皮功能失代偿，1例眼球萎缩。结论带巩膜环全角膜移植术后免疫排斥反应的临床特征为：发生早，视力骤降；角巩膜缘血管迂曲怒张，全角膜植片水肿；前房变浅，眼压降低等。及时就诊和有效的抗排斥治疗将直接影响患者的预后。（