己酮可可碱

更新时间:2024-08-12 15:47

己酮可可碱,化学名称为3,7-二氢-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮,是一种有机化合物,化学式为C13H18N4O3,主要用作血管扩张药。

化合物简介

基本信息

化学式:C13H18N4O3

分子量:278.307

CAS号:6493-05-6

MDL号:MFCD00063379

EINECS号:229-374-5

RTECS号:XH2475000

PubChem号:24278190

理化性质

密度:1.31g/cm3

熔点:98-100°C

沸点:531.3ºC

闪点:275.1ºC

外观:白色至灰白色固体

分子结构数据

摩尔折射率:74.28

摩尔体积(cm3/mol):211.2

等张比容(90.2K):563.2

表面张力(dyne/cm):50.5

极化率(10-24cm3):29.44

药典标准

基本信息

本品为3,7-二氢-3,7-二甲基-1-(5-氧代己基)-1H-嘌呤-2,6-二酮。按干燥品计算,含C13H18N4O3不得少于99.0%。

性状

本品为白色粉末或颗粒,有微臭。

本品在三氯甲烷中易溶,在水或乙醇中溶解,在乙醚中微溶。

熔点

本品的熔点(通则0612)为103~107℃。

鉴别

1、取本品约10mg,加盐酸1mL与氯酸钾0.1g,置水浴上蒸干,残渣遇氨气即显紫色,再加氢氧化钠试液数滴,紫色即消失。

2、取本品约10mg,加水5mL溶解后,加稀硫酸1mL,滴加碘试液数滴,即生成棕色沉淀。

3、本品的红外光吸收图谱应与对照的图谱(光谱集29图)一致。

检查

酸度

取本品1.0g,加水50mL使溶解,立即加溴麝香草酚蓝指示液1滴,溶液应显绿色或黄色,用氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)滴定至显微蓝色,消耗氢氧化钠滴定液(0.01mol/L)不得过0.2mL。

溶液的澄清度与颜色

取本品1.0g,加水50mL使溶解,溶液应澄清无色,如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,不得更浓,如显色,与黄色1号标准比色液(通则0901第一法)比较,不得更深。

溴化物

取本品0.50g,加水10mL溶解,加稀硝酸0.5mL与硝酸银试液1mL,加热至沸,放冷,加水稀释成25mL,摇匀,与标准溴化钾溶液11.0mL[每1mL标准溴化钾溶液相当于0.01mg的溴(Br)],用同一方法制成的对照液比较,不得更浓。

有关物质

照高效液相色谱法(通则0512)测定。

溶剂:甲醇-0.544%磷酸二氢钾溶液(1:1)。

供试品溶液:取本品,精密称定,加溶剂溶解并定量稀释制成每1mL中约含1mg的溶液。

对照溶液:精密量取供试品溶液适量,用溶剂定量稀释制成每1mL中约含1µg的溶液。

对照品溶液:取可可碱对照品、茶碱对照品、咖啡因对照品与己酮可可碱对照品,精密称定,加溶剂溶解并定量稀释制成每1mL中各约含1µg的混合溶液。

色谱条件:用辛基硅烷键合硅胶为填充剂,流动相A为甲醇-0.544%磷酸二氢钾溶液(3:7), 流动相B为甲醇-0.544%磷酸二氢钾溶液(7:3),按下表进行梯度洗脱,检测波长为272nm,进样体积20µL。

系统适用性要求:对照品溶液色谱图中,出峰顺序为可可碱峰、茶碱峰、咖啡因峰与己酮可可碱峰。己酮可可碱峰的保留时间约为12分钟,茶碱峰与咖啡因峰的分离度应大于10.0。

测定法:精密量取供试品溶液、对照溶液与对照品溶液,分别注入液相色谱仪,记录色谱图。

限度:供试品溶液的色谱图中如有与可可碱峰、茶碱峰或咖啡因峰保留时间一致的色谱峰,按外标法以峰面积计算,均不得过0.1%,其他单个杂质峰面积不得大于对照溶液的主峰面积(0.1%),杂质总量不得过0.5%。

干燥失重

取本品,在60℃减压干燥至恒重,减失重量不得过0.5%(通则0831)。

炽灼残渣

不得过0.1%(通则0841)。

重金属

取本品1.0g,加稀醋酸2mL与适量水溶解成25mL,依法检查(通则0821第一法),含重金属不得过百万分之二十。

含量测定

取本品约0.2g,精密称定,加冰醋酸8mL使溶解,加醋酐32mL,照电位滴定法(通则0701),用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,并将滴定的结果用空白试验校正。每1mL高氯酸滴定液(0.1mol/L)相当于27.83mg的C13H18N4O3。

类别

血管扩张药。

贮藏

遮光,密封保存。

制剂

1、己酮可可碱肠溶片。

2、己酮可可碱注射液。

3、己酮可可碱葡萄糖注射液。

4、己酮可可碱氯化钠注射液。

5、己酮可可碱缓释片。

药品简介

类别

化药及生物制品 >> 神经系统药物 >> 脑血管药

化药及生物制品 >> 循环系统药物 >> 血管活性药 >> 血管扩张药

适应症

本品用于治疗II度(根据Fontaine 分类)外周血管疾病(如间歇性跛行)。

用法用量

以下用药剂量指导适于成年人或体重超过50公斤的青少年:

每次1片(相当于己酮可可碱400mg),每日3次。即每日最大给药剂量为3片(相当于己酮可可碱1200mg)。

对严重肾功能不全患者(肌酐清除率<10mL/min),需降低本品剂量至正常用量的50-70%。

本品应在餐后,用适量水,完整送服,不可嚼碎。

不良反应

常见的不良反应为胃肠道症状(如恶心、呕吐、腹胀、消化不良及腹泻)。

偶见眩晕、头痛。

罕见血压降低、心绞痛、心率失常、面部潮红及变态反应症状(如皮肤瘙痒、潮红及荨麻疹)。

罕见黄疸和肝酶(转氨酶、碱性磷酸酶)增高。

有在注射本品几分钟内出现严重变态反应独立报告,表现为血管神经水肿、支气管平滑肌痉挛和变态反应性休克。出现变态反应首发体征,必须立即停止用药并通知医生。

罕见出血(如粘膜、皮肤及胃肠出血)、血小板减少症和贫血。应定期监测患者血常规。

如果患者在接受治疗的过程中发现有本说明书中未记载的不良反应,请即刻向医生咨询。

禁忌

下述患者禁用本品:

1、对己酮可可碱及其他甲基磺嘌呤药物过敏者

2、急性心肌梗塞

3、活动性大出血

4、视网膜出血。

注意事项

严重冠状动脉及脑动脉硬化和严重心率失常患者应慎用本品。

低血压、血压不稳和肾功能不良者要慎用本品,应适当调整给药剂量。

对严重肾功能不全患者(肌酐清除率<10mL/min),需降低本品剂量至正常用量的50~70%。并进行严密的用药后监测。

用药期间出现视网膜出血、严重低血压、过敏反应者应立即停药。

驾驶车辆及从事机器操作的患者,使用本品时要注意。

孕妇及哺乳期妇女用药

由于尚无足够的孕妇及哺乳期妇女用药资料,本品禁用于妊娠和哺乳期妇女。

老年用药

老年患者在肝脏代谢减慢,通过肾脏、粪便排泄速率减慢,应酌情减量,或遵医嘱。

药物相互作用

本品可增强降压药、降糖药及抗凝药的药理作用。

药物过量

本品用药过量后出现的症状有:眩晕、恶心、血压降低、心动过速、面部潮红、丧失知觉、发烧、激越、丧失反射、强直-阵挛性惊厥、咖啡样呕吐和心率失常。

应采取对症治疗。主要是监测血压和呼吸。地西泮可用于治疗惊厥。

严重过敏反应(休克)的急救处理措施:

1、出现首发症状(出汗、恶心、发绀);

2、立即停止注射/输注,将套管留在血管中;

3、若需要,建立静脉输入。

其他常规紧急处置办法:

-1、将下肢抬高超过头和身体

-2、保持呼吸道通畅。

紧急处置办法

1、立即静脉注射肾上腺素:将1mL肾上腺素溶液(1:1000)稀释至10mL溶液中,静脉缓注1mL(相当于0.1mg肾上腺素),需严密观察患者心率和血压(对心率失常患者可能有危险)。可重复应用肾上腺素静脉缓注治疗。

2、其后的静脉扩容治疗:例如血浆、人体白蛋白及电解质平衡溶液。

3、继后静脉糖皮质激素治疗:例如250~000mg强的松龙(或其他等量糖皮质激素)。可重复给予糖皮质激素治疗。

4、其他治疗方法可予以考虑:例如人工呼吸、吸氧及抗组胺治疗。

药理毒理

己酮可可碱为二甲基黄嘌呤类衍生物,可降低血液粘稠度,从而改善血液的流动性,促进缺血组织的微循环,增加特殊器官的氧供。

己酮可可碱通过抑制磷酸二酯酶,升高细胞内三磷酸腺苷,从而改善红细胞的变形能力。还能降低纤维蛋白原,抑制红细胞以及血小板的聚集。

药代动力学

口服给药后,己酮可可碱将被快速、完全吸收。本品有首过作用,系统生物利用度仅20-30%。口服非缓释制剂,血浆达峰时间小于1小时。

己酮可可碱几乎全部经肝脏代谢。血浆中,主要活性代谢产物1-(5-羟己基)-3,7-二甲基黄嘌呤具有较高水平,与原形药物的含量比值为2:1。

己酮可可碱的血浆半衰期为0.4- 0.8小时, 代谢产物的半衰期为1-1.6小时。本品主要经肾脏清除,仅4%经粪便排除。仅有痕量原型药物排泄。

本制剂中己酮可可碱以缓慢方式释放。

安全信息

安全术语

S36:Wear suitable protective clothing.

穿戴适当的防护服。

风险术语

R22:Harmful if swallowed.

吞食是有害的。

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