《库科茨基医生的病案》的情节发展跨越了几乎整个20世纪的维度。

我们可以看到卫国战争，战争初期苏军的撤退，苏联时期国家对遗传学以及遗传学者的压制，在生育政策方面的种种不合理现象，斯大林的去世以及在莫斯科规模壮大的葬礼场面，60年代苏联年轻人的生活，爵士乐在彼得堡和首都的兴起……乌利茨卡娅在小说中还原了很多俄罗斯人在生活中曾经亲历、并且永生难忘的场面。

小说围绕其中心人物，妇产科医生库科茨基，记录了两代人、两个大家庭的命运变迁。在这部小说中，库科茨基和戈尔德伯格的专业为乌利茨卡娅提供了充分展示自己专业特长的机会，她以自己丰富的医学和生理学知识，在小说中增添了很多令人回味的细节描写，如人在母体中的形成，精子和卵子的相遇，此外还有许多借助拉丁文勾勒出来的性爱画面，冷冰冰的科学术语在作家笔下散发出温暖而又诗意的味道。