开睑器

更新时间:2023-09-11 23:15

开睑器是一种眼部手术时用于撑开患者眼睑以便于手术的器具,有利于扩开术野,是眼科手术中不可或缺的医疗器械。

工作原理

开睑(jiǎn)器的工作原理类似于外科手术中的拉钩,从其本身性能来看就是眼科手术中的拉钩,因为在眼科手术中它起到支撑眼睑的作用,所以称之为开睑器。

结构组成及功能

开睑器形状大多为V形、U形或Y形,包括支撑臂和开睑钩。两个支撑臂后端结合成一体为手持部,前端为两个对称设置的开睑钩,开睑钩普遍设置成为横卧的L形结构,其竖向部分插入眼窝中固定眼睑,横向部分用于限定竖向部分伸入眼窝的深度,防止竖向部分对眼球造成损伤。支撑臂后端应用旋钮调节并锁定臂端间距离。

用途

用于眼科手术或检查时撑开眼睑,有利于扩开医生的手术视野。

分类

开睑器按照结构分为钢丝开睑器、平移开睑器(板式开睑器)、可调片状开睑器。

根据使用对象还可分为儿童开睑器和成人开睑器。

使用方法

使用时,将两个支撑臂向中间压紧,使两个开睑钩靠近,然后将开睑钩放在患者眼球上方,轻轻放开支撑臂,此时两个开睑钩同时扩开上下眼睑。

特点

1. 结构简单、机械性能好、使用方便、一次性使用安全有效,非常适用于各种眼科手术。

2. 能方便调整两个开睑钩之间的距离,从而适应大多数患者,避免造成对眼睑的过度拉扯损伤,有利于术后康复。

3. 使用开睑器可以尽可能地撑开眼睑,对一些不太配合的患者依然可以应用,从而便于医生很好的诊断与治疗。

4. 可冲洗式开睑器在眼科手术时,可随时冲洗,从而保证手术的整洁,维持角、结膜的润滑。

缺点

1. 开睑器的功能是对眼睑进行扩张支撑,而当眼睛长时间处于睁开状态时,眼部会出现干涩现象,这种干涩感会促使人的大脑神经进行眨眼动作,但由于眼睑被撑开,此时眨眼只会给患者带来不舒服,函待改进。

2. 开睑器大多采用钢丝弯制而成,通过钢丝的弹力将眼睑撑开,此类开睑器在撑开眼睑的同时,也给眼球带来一定的压迫作用,引起眼压增高,严重的还会将眼球内的眼内容物压出。

3. 开睑器上的开睑部位受损时只能全部丢弃处理,非常不利于医疗成本的管控,也不符合可持续发展的路线。

4. 每位患者的眼窝大小、深度均不同,使用固定插入深度的开睑器完全无法适应所有的患者,插入过深会损伤眼球,插入过浅则容易脱出。

5. 开睑器的最大缺陷是缺少固定装置,通常需要助理医师手持,让手术医师腾出双手进行手术操作,不够方便,影响工作效率。

注意事项

1. 开睑器必须经过高压蒸汽灭菌,严格执行无菌操作,一人一物,不得重复使用,避免发生交叉感染。

2. 长时间使用开睑器会造成对眼球的压迫作用,在情况允许的情况下,使开睑器在眼内的停留时间最短化。

3. 儿童最好使用专用的小儿开睑器,当睑裂过小不能放入时不应强行置入,以免撕裂睑裂。

4. 当患者手术中眼球转动时,医务人员应该及时停止手术,防止误伤眼睛。

5. 使用开睑器时,要注意患者的眼睫毛,防止手术中眼睫毛脱落,影响手术的顺利进行。

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