更新时间:2023-01-07 23:20
《形色外诊简摩》,诊断学著作,2卷。清代周学海(澂之)撰。刊于光绪二十年(1894年)。上卷专论望形,首叙形诊总义,次叙生形(生理性形态)、病形(病理性形态)以及络脉形态等;下卷阐论望色,包括面色、目色、舌色等。书中集历代有关望诊文献,条分缕析,并旁及闻诊、问诊。其“舌质舌苔辨”、“舌苔有根无根辨”两篇医论,阐述尤为精要。现代医家任应秋曾评曰:此两篇“皆望舌中的最根本功夫”。至于伤寒、温病之舌法,虽取陶节庵、叶天士两家之说,然亦结合个人临证经验。全书由博返约,颇切实用。
本书系周氏学宗《内经》,对历代先贤的有关论说精心取舍,同时结合自己数十年丰富的临证经验而撰。
现存清宣统二年(1910)刻《周氏医学丛书》本,1960年人民卫生出版社出版铅印本。
周学海(1856~1906)清代医学家。字澄(澂)之,一字健之。浙江建德人。光绪十八年(1892年)进士,授内阁中书,官至浙江候补道。儒而精医,论脉尤为精详。著《脉义简摩》八卷,《脉简补义》、《诊家直诀》、《辨脉平脉章句》各两卷(后人合刊为《周氏医学丛书脉学四种》)。所著引申旧说,参以实验,多心得之言。慕宋元人之善悟,故于史堪、张元素、刘完素、滑寿诸家书,皆有评注。服膺清代名医张璐、叶桂两家,证治每取张说,曾评注叶著《温热论》、《幼科要略》、《叶案存真类编》。宦游江淮间,治疑难症多有奇效。博览群书,费时二十年(1891-1911) ,汇刻《周氏医学丛书》三集,共收医籍三十二种,一百八十八卷,为中医丛书之佳作。
四诊以望居首、以切居末者,医师临诊之次第,非法之有轻重缓急也。前人每谓切脉为末,三诊为本,及其着书立说,又详于脉而略于三者。明·李言闻着《四诊发明》,无传本。欲求四诊之全书,戛戛乎其不可得。学海初尝致力脉法,临诊略能测人血气之寒热虚实矣,四诊未全,尚多隔阂。夫望闻问有在切之先者,必待切以决其真也;有在切之后者,指下之疑又待此以决其真也。三法之与切脉,固互为主辅矣。三法之中,又望为主而闻问为辅。古人洞见五脏症结,即操此术也。《内经》言之至精且详,《难经》、《中藏经》、《脉经》、《千金方》、《翼方》所述扁鹊、华佗诸法,亦皆明切适用。自是以后,立说者不过约撮大概,诠释古义,且不能全。是编也,《内经》三诊之文全在,《难经》以下,择其切要,能补《内经》未备者收之。至于伤寒、温病之舌法,陶节庵、叶天士两家为最着,以其所言,皆其所亲见而施验也。杜青碧之《金镜录》三十六法,张诞先之《舌鉴》一百二十法,各有专书,无烦摘录焉。署曰《形色外诊简摩》,以望为三诊之本,故特详也。闻、问事少,附见末篇。将以质世之知者。
甲午仲冬 澂之
卷上 形诊总义
身形内应脏腑部位篇
身形内应脏腑病证篇
卷上 形诊生形类
三人篇
阳人阴人篇
五人篇
二十五人篇
三阳上下气血多少形状篇
辨皮色不胜四时之风篇
辨寿夭肥瘦勇怯忍痛不忍痛胜毒不胜毒形状篇
辨善病风厥消瘅寒热痹积聚善忘善饥不瞑多卧形状篇
辨人身气血盛衰时日篇
卷上 形诊病形类
五脏病证总例篇
尺肤滑涩肘臂掌脐寒热决病篇
百病头身手足寒热顺逆死生篇
形气有余不足篇
诸病以肥瘦决难治易治篇
骨槁肉陷篇
诊大肉消长捷法篇
病深而形色毛发有不变者篇
百病虚实顺逆篇
诸病以昼夜静剧辨阴阳气血篇
卷下 色诊面色总义
面部脏腑肢节分位图说篇
察色真诀篇
五色吉凶通义篇
卷下 色诊面色应病类
《内经》面部五色应病总述篇
五脏风证并诸风肥瘦寒热形色篇
《千金》面部五色入门户井灶及五脏卒死吉凶篇
面部五色吉凶杂述篇
面目五色生克篇
伤寒面部五色应证篇
温病面部五色应证篇
杂病面部五色应证篇
卷下 色诊目色应病类
目部内应脏腑部位篇
目胞形色应证篇
目睛形色应证篇
卷下 色诊舌色应病类
舌部舌色内应脏腑篇
舌质舌苔辨
舌苔有根无根辨
伤寒舌苔辨证篇一
伤寒舌苔辨证篇二
温热舌苔辨证篇
杂病舌苔辨证篇一
杂病舌苔辨证篇二
杂病舌苔辨证篇三
卷下 外诊杂法类
诊毛发法
诊鼻法
诊人中法
诊唇法
诊齿法
诊耳法
诊爪甲法
按法
嗅法
闻法
问法
本书以《内经》为主,收集和整理了历代有关望诊理论,条分缕析,阐明其理。上卷专论“望形”,首叙形诊总义,详述头、面、七窍、胸、胁、腰、腹以及皮毛、筋、骨、肉、脉、二阴等体表部位与脏腑相应的生理关系和脏腑病变的外在表现;次论形态的类型,阐明不同形态、肤色、性情以及对时令气候适应能力等方面的体质差异;然后全面介绍了五脏病证和五脏阴阳绝证等,为临床提供客观依据;最后专论络脉形态色泽的异常表现,以分析脏腑病变的寒热虚实。下卷专论“望色”,首叙色诊总义,阐述面部分位与脏腑肢节的生理联系,绘有分位图两幅,为定位诊断提供理论依据;次论面部五色的变异,并将伤寒、温病、杂病的面部病色分篇详述,阐明其不同的病理变化;然后对目部内应脏腑、目色之变化、目睛形色之改变以及舌诊等内容,皆作了详细论述。在“外诊杂法类”中,介绍了毛发、鼻、人中、唇、齿、耳、爪甲等诊法,充实了外诊的内容。书中注重四诊合参而又有所侧重,认为“望、闻、问,有在切之先者,必待切以决其真也。三法之与切脉,因互为主辅矣。三法之中,又望为主,而闻、问为辅”,“以望为三诊之本”。
本书内容丰富,说理精当,诊断指标明确,理论联系实际。是一部少见的以望诊为主的诊断学专著。