更新时间：2024-06-13 23:12
心火旺盛，心阴不足，虚火内生亢盛，临床以心烦失眠，狂言，口舌生疮等为主要表现的证。可见于血淋、不寐、心悸，以及西医的多发性口腔溃疡、泌尿系感染、甲状腺机能亢进、神经官能症和表现狂言乱语精神失常的精神病等。
心阴心阳平衡协调，共同维持心主血脉、主神志的功能活动。若火热之邪侵入，或平素偏食辛辣之品，或忿怒抑郁，均可化热化火，继而损伤心阴，内扰心神，形成心火旺盛证。
心火旺盛证的临床表现以心烦，失眠，心悸，口舌生疮，甚则糜烂，舌质红赤起刺，脉数，尿黄灼痛等为特征。具体表现据病变机理的不同又可分为心火内炽、心火上炎和心移热于小肠三种。
①心火内炽。心经火热炽盛，主要影响神志活动的一类证。心神被扰，轻则失眠，多梦，重则狂言昏乱，喜笑不休；火热盛，故脉数，甚则火热灼伤血络，而见各种出血；因心火炽胸中，因而患者自觉心胸烦闷，心悸不安。
②心火上炎。心火旺盛，随经脉上炎于舌的一类证。舌为心之苗窍，火性上炎，心火旺盛，必循心经上炎于舌体，可见口舌生疮，甚则糜烂，舌尖碎痛，舌质红赤起刺等。
③心移热于小肠。心火热移于小肠的一类证。心与小肠脏腑相配，互为表里，二者通过经络使心火旺盛亦能循经下移，而发生小便黄赤，灼热刺痛，甚或尿血等小肠实热之证。
心火旺盛证，治以清心泻火为原则。如为心火内炽而引起衄血吐血者，宜用泻心汤。如神志不宁者可用天王补心丸加黄连、莲子心，或黄连阿胶汤，重证狂言者用当归龙荟丸治疗；心火上炎，可选黄连上清丸；心火移于小肠者，一般选用导赤散；若兼有出血现象，可以加入凉血止血之品。