3.长期肿大者，必要时作穿刺或全身检查，以排除结核或肿瘤。

4.在鉴别困难时，可进行组织活检病理学检查。

1.局部淋巴结肿大。

2.最初在常见部位有颌下、颏下、颈深淋巴结肿大，压痛，边界清，活动，无粘连。

3.有反复发作史，淋巴结质中等硬度，活动，压痛。

4.取窦道或脓瘘内分泌物做涂片或浓缩法检查可查到结核杆菌。

慢性淋巴结炎应与淋巴结结核、恶性淋巴瘤相鉴别，必要时借助细胞学或病理学检查确诊。

1.病因治疗

反复急性发作者应寻找病灶，清楚病因。

2.全身治疗

（1）急性淋巴结炎发作，应首先控制炎症，避免炎症扩散。

（2）选用有效足量的抗生素，如青链霉素或其他广谱抗生素，也可根据标本的药敏试验选择用药。

（3）结核性淋巴结炎，可选用链霉素、异烟肼等抗结核治疗。

3.局部治疗

（1）外敷消炎贴以抗炎镇痛。

（2）结核性淋巴结炎如有穿破成瘘，可在切除窦道刮除病变组织的基础上用链霉素敷贴。

4.手术治疗

（1）化脓性淋巴结伴有口底间隙脓肿或蜂窝织炎时，应做切开引流术以排除脓液及坏死组织。

（2）对抗结核药物治疗效果不佳的单个或活动增殖性淋巴结结核，可采用手术切除并做病理检查。

（3）淋巴结肿大明显或需要鉴别诊断，可以手术切除进行病理学检查。

1.加强身体锻炼，提高机体的抵抗能力，对预防慢性淋巴结炎有积极的意义。

2.同时还应及时清除口腔病灶，控制慢性扁桃体炎。