更新时间:2022-03-01 13:49
成胶质细胞瘤,也称为恶性胶质瘤,是成人中最常见的原发性恶性脑瘤,每年发生率是5/10万~7/10万人,该恶性肿瘤快速生长,通常迅速导致患者死亡。恶性胶质瘤患者的平均寿命为1年左右。当前对新诊断的恶性胶质瘤的标准治疗为手术切除,然后进行辅助放疗。
结果显示,经中位数为28个月的随访后,患者的生存率得到显著提高。在2年时,接受单纯放疗的患者生存率只有10.4%,相比之下,接受放疗联合替莫唑胺化疗的生存率有26.5%。如果根据肿瘤的mgMT基因功能状态选择化疗,则患者生存改善程度将更显著,在肿瘤携带无活性MGMT基因的患者中,几乎一半患者在2年后还生存。重要的是,该研究还显示,这种新的联合疗法对患者的生活质量没有不良影响。
临床神经科主任Cairncross医师认为,直到现在,恶性胶质瘤患者的治疗方法很少,这项研究的结果将显著改善这种患者的治疗和转归。新疗法有效的关键是替莫唑胺不良反应少,并能被患者良好耐受。患者在放疗期间每天都可以用药,而不是像其他化疗药那样,通常每8周用药1次。
Mason评论道,这项里程碑式研究代表了自35年前显示放疗有益以来,在恶性胶质瘤治疗领域中取得的最重要进展。这项研究还发现,MGMT是识别恶性胶质瘤的第一种临床相关分子标志物,它不仅可用作生存期的预后因素,而且可以用作反映化疗疗效的预测因子。这项研究为使用独特肿瘤基因标记指导个体化治疗和优化转归打下了基础