抗精子抗体检测

更新时间:2023-03-31 20:32

抗精子抗体(anti-spermatzoon antibody,AsAb)有IgG、IgA、IgM、IgE四种类型,可存在于血清、精浆、宫颈黏液或精子的表面。血清中以IgG、IgM为主,而精浆中以IgA、IgG为主。

原理

精子浆膜上的固有抗原或来自精浆的精子包被抗原在一定条件下,可与血清中特异性抗体相结合,呈现凝集现象。

临床意义

抗精子抗体的检出率因采用的检测方法不同,结果也不一致。通常不育症患者血清中的AsAb检出率为20%~30%左右,而在梗阻性无精症患者中,AsAb阳性率则高达60%。AsAb的出现以及滴度升高是造成免疫性不育、不孕的根本原因,因而AsAb的检测对不育的临床治疗和预后的判断提供了有价值的指标。

不育症患者血清与精浆中的AsAb的Ig种类有所不同,血清中通常以IgG、IgM类AsAb为主;而精浆中则以IgG、IgA类AsAb出现较多。AsAb阳性亦可见于其他原因,如输精管阻塞以及睾丸和附睾损伤和炎症。用激素或中药治疗,使ASA转阴后,部分患者可恢复正常生育能力。

参考值

正常男性和女性AsAb均为阴性。

注意事项

1.免疫珠试验也可用于检测患者精浆或宫颈黏液中的AsAb。

2.由于AsAb的异质性以及其他很多AsAb针对的靶抗原与生育并不相关,因此,对AsAb的阳性结果必须结合临床表现综合考虑。

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