更新时间：2022-08-26 11:07
1.麻醉方式
局部麻醉。
2.术前准备
（1）术前肥皂水灌肠2～3次。
（2）常规消毒会阴部皮肤，0.1%新洁尔灭消毒肛管及直肠下段，铺手术巾。
（3）准备球头银丝、橡皮筋、丝线。
1.距离肛门3～5厘米以内，可探及内口的肛瘘。
2.复杂性高位肛瘘治疗的辅助方法。
1.肛周皮肤病患者。
2.瘘管并发脓肿者。
3.严重的肺结核、梅毒患者或极度虚弱者。
1.将尾端带有丝线的探针由外口探入瘘管，按瘘管走行方向，通过内口进入直肠并弯曲牵出肛门。
2.从肛门向外拉出探针，将丝线留于瘘管内，再将线由肛门牵出，拉紧线两端做活结结扎。每隔2～3天紧线一次，直至挂线脱落，瘘管开放。
3.橡皮筋挂线是将橡皮筋线缚于丝线一端，用上法将丝线穿入瘘管内，再牵出丝线使橡皮筋线进入瘘管，两端分别由肛门和外口牵出。
4.拉紧橡皮筋两端，靠近皮肤以丝线将橡皮筋结扎。
1.找到内口的确切位置，不人为造成假道是手术成功的关键。
2.为了减轻疼痛，缩短脱落时间，在收紧橡皮筋前需要切开内、外口之间的皮肤、皮下组织和外括约肌皮下部，切除外口周围瘢痕组织。
3.结扎橡皮筋时根据需要适当收紧。
4.橡皮筋脱落后，注意正确换药以确保伤口自基底部开始生长。换药时可用0.5%碘伏棉球擦洗伤口，以防止创面粘连导致假性愈合。
1.术后每日坐浴及便后坐浴，保持局部清洁。
2.若结扎组织较多，在3～4天后再次扎紧挂线。
3.应用止痛药。
4.抗感染治疗。
5.保持大便通畅。