更新时间：2023-12-02 18:13
单纯散光视力轻度减退；复性散光尤其是显著的混合性散光，视力减退较严重，如在幼儿期不尽早矫正，视功能的发育受到一定的抑制，等年龄大了才戴矫正眼镜，矫正视力就更差，往往成中度弱视。而高度近视散光则好些，虽然视远不清楚，但近视力还是较好的，视功能还得到一定的锻炼，没有完全抑制，矫正视力较高度远视散光要好，但也应尽早矫正。高度散光矫正得早，不仅能促进视功能的发育，而且物体变形和空间定位的误差反应要小，病人能接受的程度要大，且易于适应。
(1)散光表验光法：是一种用散光表检查散光轴向的有效方法。常用的散光表图。应用时将一眼遮盖，让被检眼注视前方之散光表，如散光表上各条黑线浓淡一致者，表示无散光或只有极少的散光(0.25D～0.5D左右)；浓淡不一致者提示有散光。而散光表上最浓的经线即为散光作用力方向，而散光轴恰与此垂直(成直角)。另一种确定散光轴向的方法是在试镜架上安置一枚裂隙镜片(裂隙宽1毫米)，将此镜徐徐沿各径线转动，直至散光表上各线径浓度一致为止。散光轴向与裂隙所指方向一致。例如裂隙为180°方位，则散光轴向也为180。
(2)圆柱镜法：发通常采用与球面镜相同符号的圆柱镜，即原用凹球面镜者，圆柱镜也用凹的。先用0.5D圆柱镜与球面镜同时加在一眼前，将圆柱镜慢慢地作180°回旋，可反复旋动数次。转动圆柱镜时嘱病人注意视力表上较小字符的清晰度有无改变(大小、远近等改变不管)。若反复旋转圆柱镜，有散光者必称清晰度有改变，有时清楚，有时模糊。而当视力最清晰时圆柱镜所在的轴位，即为圆柱镜的轴向，亦即散光的轴向。确定了散光轴向右就可以进一步确定散光度数了。
一、
(1)低度散光凡属生理性者，也就是远视散光在+0·5D以内，轴在90。，近视散光一0．5D以内，轴在180。(因角膜受上下眼睑压力的影响，垂直径间的弯曲度大于水平径间，所以垂直径间的屈力强，水平径的屈折力弱)一般不会影响视力的，通常不必给镜。如散光轴向有变，影响视力或有视疲劳症状，尽管散光度数低，也应矫正。
无论散光度低或高，轴向一定要正确，否则会给病人留下新的屈光不正，从而带来病人所不能接受的干扰症状。在不影响视力或消除症状的情况下，散光宜作低度矫正，尤其是散光度数较高，轴向不在正轴径间者，矫正应有所保留，充分矫正将会使病人感到物像的大小和形状非本来面貌，而有所变形者造成空间定位的误差。往往远视散光者比近视散光者的这种干扰症状更重。
(2)3．00D以内正轴近视散光，儿童、少年及外斜者可以矫正；青壮年曾戴正确轴向散光眼镜者，适当减少O·25D～0．50D，个别斜轴与异轴者根据其适应能力酌情多减；远视散光除有内斜者外更应多减。3．00D以上正轴远视散光，儿童、少年及外斜者，适当减少0．50D～1．00D，个别斜轴或异轴难接受者，则多减些，待戴镜3～6个月适应后再给予增加；远视散光则更应多减；斜轴，异轴与度数偏高者，虽度数减少，经病人试镜，干扰症状轻微，但在给予处方时应说清戴镜会产生视物变形和空间误差等现象，需耐心戴一段时间才能适应，以免产生其世顾虑将眼镜放置一旁不戴。有的病人以前长期戴用不正确轴向散光眼镜，视力提高，由于对错误眼镜已经适应，新的正确矫正眼镜所产生新的物像位置与空间误差又要重新适应，往往一下不能接受，又需经过戴镜一段时间才能适应，尤其是老年病人更为突出。
一般球镜1．00D～3．00D、散光0．25D～O．50D者，球镜3．25D～6．00D、散光0．50者，球镜6．25D～8．00D、散光0．75D者，球镜10．00D以上、散光1．00D者，如加柱镜视力增进不多，又无视疲劳不给予；凡超出以上范围者，酌情给予；有的病人敏感性差，对轴向难以辨别，当以接近正确的轴向给予。
要酌减度数，戴习惯后完全矫正，单纯散光2．00D以下可一次完全矫正，2．00D以上可酌减2次矫正；复性散光凡球镜在3．00D以下、柱镜在0．50D以下或球镜在6．00D以上、散光在0．75D以上者或球镜在10．00D以上、柱镜在1．00D，视力有增进者均需矫正。
二、
谨防散光配戴眼镜的两大误区
误区1：隐形眼镜没有散光镜片
在市场上，已经有专为纠正散光设计的隐形眼镜。因为散光轴位的问题，如果镜片发生转动，散光患者眼前的景物就会发生模糊。而这种镜片采用了一系列高科技设计，在技术上成功解决普通隐形镜片在眼内转动的问题，而且配戴舒适，一次验配成功率高，简单易配，给验光师和消费者都带来了很大方便。
误区2：加深近视度数就可以矫正散光
如果有散光的消费者在配镜的时候，通常的做法是：散光度数减掉一半，加到近视度数中。比如你是100度散光，500度近视，那么散光减掉一半，加入近视度数中，最终配镜度数为550度。其实散光的问题没有得到解决，只不过是加深了近视度数而已。这样可能会：
1.引起近视程度加深,并加重眼睛不适症状；
2.近视矫正了，但是散光重影现象仍然存在；
因此选择专业的散光隐形眼镜进行矫正，才能真正矫正散光重影问题，让视力自然清晰。眼视光学界认为：75度及以上的散光，需要配散光镜片矫正，如果对于长期使用电脑、从事精密工作者或需长时间阅读细小文字者的散光人士，即使是轻度散光（50度以下）也应该配戴散光镜片。
普通球面隐形眼镜矫正散光原理
普通球面隐形眼镜是利用泪液透镜来矫正角膜性散光。隐形眼镜的后表面与角膜的前表面之间的泪液构成的液态透镜称为泪液透镜。但只有当角膜性散光小于0.75D时，才可用普通球面隐形眼镜形成的泪液透镜来矫正；超过这个范围则需要定制散光隐形眼镜。
定制散光隐形眼镜矫正散光原理
当角膜性散光大于等于0.75D时，则利用普通球面隐形眼镜无法完全矫正，只能定制散光隐形眼镜(散光隐形眼镜定制镜片)矫正散光，同时非角膜性散光（主要为晶状体散光所致）也可以通过定制散光隐形眼镜镜片来矫正。
散光隐形眼镜是指隐形眼镜的双曲面（内曲面和外曲面）的两个互相垂直的子午方位的曲率半径不同，又称为复曲的隐形眼镜。定制的散光隐形眼镜最重要的设计就是镜片的稳定性，因为只有保持散光轴向稳定才能起到矫正散光的作用。一般来说，定制的散光隐形眼镜镜片稳定原理有三种：
A、棱镜垂重法。在镜片上设计1Δ~1.5Δ的棱镜，由于重力的关系，棱镜厚边总是移向朝下的方向而保持镜片的稳定。另外镜片棱镜基底使厚度增加，且较厚的镜片区域氧传导性减少，使舒适度降低。
B、双边削薄法。将镜片的上下周边区削薄处理，薄区与眼睑（特别是上睑）相互作用，使镜片定位并使轴位处于动态稳定。（这是最常用的方法。）
C、截边法。将镜片下方截去一部分，宽约0.5~1.5mm，使缺边的部分固定于下睑缘达到防止转动的目的。