时行感冒

更新时间:2024-01-06 21:07

时行感冒,病名。感受四时不正之气,发病呈流行性之感冒病证。病情常较一般感冒为重。《类证治裁·伤风》:“时行感冒,寒热往来,伤风无汗,参苏饮、人参败毒散、神术散。”《诸病源候论·时气候》:“时行病者,是春时应暖而反寒,夏时应热而反冷,秋时应凉而反热,冬时应寒而反温,非其时而有其气,是以一岁之中,病无长少,率相似者,此则时行之气也。”

病因

时行感冒的病因多与气候突变、寒温失常有关,如春季应暖而反寒,冬季应寒而反温等,非时之气夹时行病毒侵袭人体而致病。发生又与人体的正气强弱有关,若起居不慎,寒温不调,过度劳累等,均可使卫外功能减弱,易感受外邪而发病。

临床表现

外感时邪均由口鼻而入。肺主卫气,外邪入侵首先犯肺,卫气失于宣达,可见发热、头痛、恶寒等证。肺主呼吸,开窍于鼻,上系咽喉,肺气失宣,清窍不利,因而出现鼻塞流涕、咳嗽、喷嚏、咽痛等症。如若感受暑湿之邪,则湿困中焦,除有卫表症状外,还可出现脘痞、恶心等症。

时行感冒因所感病邪不同,可分为风热、风寒、暑湿等类型,主要根据恶寒、发热的程度,渴与不渴,咽喉红肿疼痛与否,以及舌苔、脉象等不同情况加以辨别。若恶寒重,发热轻属风寒;恶寒轻,发热重为风热;口不渴属风寒,口渴属风热;咽喉不红肿、不疼痛为风寒,咽喉红肿疼痛为风热;舌苔薄白为风寒,舌苔薄黄为风热,舌苔薄黄腻为暑湿;脉浮紧为风寒,脉浮数为风热,脉濡数为暑湿。

辨证施治

时行感冒的治疗以解表疏邪为原则,或兼以清热解毒,涤暑祛湿。具体用药应随证而异。

1.风寒束表,邪郁卫分

(1)证候发热,恶寒较重,无汗,头痛,身痛,流清涕,多喷嚏,稍有咳嗽,无痰或有少量白色稀薄痰液,苔薄白,脉浮紧。

(2)治则辛温解表。

(3)主方常用荆防败毒散加减。

(4)方药荆芥、羌活、独活、柴胡、枳壳、桔梗、川芎。

2.风热犯肺,邪在卫分

(1)证候发热较重,稍有恶寒,有汗不多,头痛,咳嗽,痰少而黏稠,或咽喉肿痛,口干欲饮,舌红,苔薄黄,脉浮数。

(2)治则辛凉解表。

(3)主方常用银翘散加减。

(4)方药连翘、银花、苦桔梗、薄荷六钱、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子。

3.暑湿在表

(1)证候发热,恶寒,无汗或少汗,头痛,四肢困倦或疼痛,心烦口渴,胸闷脘痞,泛恶,小便黄或大便泄泻,舌苔薄黄腻,脉濡数。

(2)治则清暑化湿解表。

(3)主方常用新加香薷饮加减。

(4)方药香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘。

时行感冒病人应卧床休息,多饮水。此病流行期间应减少集会,一旦发生疫情,应及时隔离。

预防

对已有流行趋势的地区,可用下列方法:

1.食醋蒸熏法可对空气消毒,预防传染;

2.汤药用大青叶、板蓝根、贯众水煎代茶饮服;

3.滴鼻用10%大蒜液滴鼻。

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