2004年末，明溪口镇下辖黄秧坪、桐木岭2个社区；陈家溪、黑木界、卢家、元尔坪、擎溪口、乐怡溪、毛坡头、杉木寨、铁路坪、战场坪、张家山、窝棚溪、明溪口、半坡头、浪塘、曹家田、龚家17个行政村。

2005年，明溪口镇33村（社区）整合为16村2社区，其中陈家溪、黑木界、卢家村合并为陈家溪村，袁耳坪、乃溪口、毛坡头合并为袁耳坪村，乐怡溪、战场坪合并为乐怡溪村，铁路坪、杉木寨合并为铁路坪村，龚家、窝棚溪合并为窝棚溪村，黄秧坪社区、半坡头合并为黄秧坪社区，麻溪、近岩溶合并为近岩溶村，新屋、大岩头合并为大岩头村，石家、黄连界、东水溪合并为东水溪村，桃子垭、胡家溪合并为胡家溪村，脚膝坡、梓木坪合并为梓木坪村，浪塘、曹家田合并为浪潮村。

截至2011年末，明溪口镇下辖黄秧坪、桐木岭2个社区，陈家溪、袁耳坪、乐怡溪、铁路坪、窝棚溪、近岩溶、大岩头、东水溪、胡家溪、梓木坪、浪潮、张家山、明溪口、高砌头、洞头、王家坪16个行政村；下设11个居民小组、175个村民小组。

截至2020年6月，明溪口镇下辖2个社区、16个行政村：桐木岭社区、黄秧坪社区、张家山村、明溪口村、洞头村、王家坪村、高砌头村、陈家溪村、袁耳坪村、乐怡溪村、铁路坪村、窝棚溪村、浪潮村、近岩溶村、大岩头村、胡家溪村、梓木坪村、东水溪村，镇人民政府驻高砌头村。

明溪口镇地处沅陵县西北部，介于东经110°05′—110°25′，北纬28°22′—28°57′之间；东、北与借母溪乡毗邻，东南与深溪口乡、沅陵镇接壤，南抵二酉乡，西与古丈县、永顺县交界，距沅陵县城45千米，区域总面积253.24平方千米。

明溪口镇地处武陵山脉尾端，高山向丘陵过渡地带，地势东北高、西南低，属于高山沟谷地形；境内最高点位于桐木岭社区难乡组的大垭山，海拔1087米；最低点位于王家坪村落鹤潭的西水河面，海拔108米；平均海拔在500米至1000米。

明溪口镇年平均气温16.1℃，常年平均日照1382小时，年平均降雨量在1000毫米左右。

明溪口镇境内河道属沅水水系；主要河道有酉水、明溪；酉水为境内最长河流，沅水一级支流，自凤滩入境，由王家坪村落鹤潭流出至二酉乡，境内长16.7千米，流域面积0.2平方千米，年均径流量500立方米/秒。

明溪口镇境内已探明地下矿藏有明矾石、铅、石灰石等；已查明的树种有165种，珍稀树种有柜木、黄金夜合、红紫漆、珙桐、银杏等19种，境内森林覆盖率达75%。2011年，明溪口镇有耕地18000亩，林地面积30.8万亩。

截至2011年末，明溪口镇总人口有21566人，其中城镇常住人口2498人，城镇化率11.6%；另有流动人口23人。总人口中，男性11431人，占53%；女性10135人，占47%；14岁以下4198人，占19.4%；15—64岁15045人，占69.8%；65岁以上2323人，占10.8%；以苗、土家2个少数民族为主，共18275人，占84.7%。2011年，明溪口镇人口出生率11‰，人口死亡率5‰，人口自然增长率6‰，人口密度为每平方千米84人。

截至2017年末，明溪口镇常住人口为22323人。

截至2018年末，明溪口镇户籍人口为22312人。

截至2019年末，明溪口镇户籍人口为20953人。

明溪口镇电力、林木、板栗和油桃是三大优势产业。2011年，明溪口镇财政总收入551万元，比2010年增长13.2%；农民人均可支配收入2000.4元，比2010年增加259.1元。

截至2019年末，明溪口镇有工业企业4个，其中规模以上3个，有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市6个。

2011年，明溪口镇农业总产值6912.2万元，农业增加值占生产总值的11.9%。明溪口镇粮食作物以水稻、玉米、红薯为主。2011年，明溪口镇生产粮食13000吨，其中水稻8950吨，玉米630吨。明溪口镇主要经济作物有黄豆、油菜、绿豆、板栗、油桐、油茶、核桃等；畜牧业以饲养生猪、牛、羊为主。2011年，明溪口镇生猪出栏11977头，牛饲养量5273头，羊饲养量4680只。2011年，明溪口镇生产肉类1241吨，其中猪肉957吨，牛肉33吨，羊肉51吨，禽蛋40吨；畜牧业总产值486万元。

2011年，明溪口镇工业总值46566.8万元，工业增加值占生产总值的80%。

截至2011年末，明溪口镇有商业网点62个，职工568人。2011年，明溪口镇乡集贸市场1个，年成交额580万元；明溪口镇社会商品销售总额2340万元，比2010年增长1.2%。

截至2018年末，明溪口镇有营业面积超过50平方米以上的综合商店或超市2个。

截至2011年末，明溪口镇有幼儿园2所，在园幼儿160人，专任教师4人；九年一贯制学校2所，在校生1209人，教职工109人，小学适龄儿童入学率100%。明溪口镇主要学校有明溪口九校、高砌头中学、高砌头小学。

截至2011年末，明溪口镇有农林科技人员15人，其中农艺师1人，助理农艺师1人，林业工程师1人。

截至2011年末，明溪口镇有文化活动中心1个，占地面积700平方米；公共图书室1个，藏书1200余册；文体活动中心1个；演艺广场1个。截至2011年末，明溪口镇有学校体育场2个；经常参加体育活动的人员占常住人口的6%。截至2011年末，明溪口镇电视用户3200户，其中地面卫星电视用户1900户，入户率83%。

截至2011年末，明溪口镇有卫生院2所，门诊部（所）3个，村卫生室13个；设病床25张，每千人拥有医疗床位1张，固定资产总值140万元；专业卫生人员24人，其中执业医师7人，执业助理医师5人，注册护士3人。2011年，明溪口镇医疗机构（门诊部以上）完成诊疗20200人次；新型农村合作医疗参合人数20259人，参合率95%；孕产妇死亡率为0。

2011年，明溪口镇农村最低生活保障户数202户，人数565人，支出70.5万元，月人均104元，比2010年增长19%；农村五保集中供养30人，支出12万元；农村五保分散供养158人，支出26.9万元；民政部门资助参加合作医疗753人次，支出3.8万元，比2010年增长28%；有敬老院1家，床位30张，收养农村五保30人。截至2011年末，明溪口镇参加新型农村社会养老保险人数7570人，参保率104.3%。

截至2011年末，明溪口镇有邮政网点2处，乡村通邮率80%；有电信企业2家，服务网点2个；固定电话用户1125户，移动电话用户6000户。

截至2011年末，明溪口镇有自来水站1座，生产能力56吨/日，年供水20000吨，居民自来水普及率100%。

截至2011年末，明溪口镇拥有110千伏及以上变电站（所）1座，有主变压器80台，总容量300千伏安，有高压输电线路2条，总长度120.8千米。2011年，明溪口镇售电量累计完成180万千瓦时，综合电压合格率98%，供电可靠率95%。湖南省凤滩水力发电厂、沅陵县高滩水力发电厂沿酉水依次坐落在明溪口镇境内。

截至2011年末，明溪口镇有县级公路1条，长22千米；乡村公路16条，总长161.4千米；境内水岸边有客货运码头6处，渡船9只；大小桥梁13座。明溪口镇有沅凤公路过境。

明溪口镇因该地位于明溪之口而得名。

明溪口镇酉水岸边“红字碑”为省重点文物保护单位。

明溪口镇境内有国家3A级旅游景区凤滩电厂、借母溪国家级自然保护区。

2020年11月20日，明溪口镇被评为获全国文明村镇。